前列腺癌手術後飲酒對PSA的影響及Free PSA的重要性-泌尿科

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攝護腺癌?


非常感謝簡醫師的回答想再請問醫師延續 Q&A #195363癌細胞是否存在未切除的攝護腺上,用MRI正子斷層掃描檢查是可以判斷出來的嗎?
因爸爸已做過這項檢查,結果是沒發現問題......爸爸在攝護腺雷射手術後一個半月,覺得已經好得差不多了,就有參加朋友聚會喝酒,而爸爸是喝酒臉會紅那種體質,裝了心臟支架後,喝酒臉紅更厲害,更紅且紅更久。
現在有減少喝酒了,但偶爾還是會小酌3月底抽血檢查前是有飲酒的,可能因此導致攝護腺發炎。
想請問如果加測free PSA比例,是否會更準確?



小伶,40~49歲女性,詢問日期:2023/04/19

簡維弘 醫師回覆-泌尿科


您好: MRI可以參考,但一般建議要距離手術一段時間,不然可能會影響判讀即使裝了支架,除了服藥,生活習慣要注意,先判斷那些原因造成阻塞血管,有的話,建議要戒除或改變,務必養成良好習慣,不是有了支架就不會再發生心臟問題,千萬小心,如果可以,酒煙是絕對不建議了。
喝酒應不會影響數值檢測,多半是發炎或癌會影響數值。
祝健康



回覆日期:2023/04/19

彙整補充說明


前列腺癌手術後,患者的生活方式和飲食習慣會對健康狀況產生影響,特別是對於PSA(前列腺特異抗原)值的變化。
PSA是一種由前列腺細胞分泌的蛋白質,通常用於監測前列腺健康狀況,包括前列腺癌的診斷和治療後的追蹤。
手術後,PSA值的變化可以反映出是否存在殘留的癌細胞或其他前列腺問題。

關於飲酒的影響,雖然目前的研究並未明確指出適量飲酒會直接影響PSA值,但過量飲酒可能會導致身體的炎症反應,進而影響PSA的檢測結果。
特別是對於已經有前列腺疾病的患者,飲酒可能會加重前列腺的炎症,這會導致PSA值的上升。
因此,建議在手術後的恢復期間,儘量避免飲酒,以維持身體的健康狀態。

至於Free PSA的重要性,Free PSA是指未與血漿蛋白結合的PSA,通常用來幫助區分良性前列腺疾病與前列腺癌。
當Total PSA(總PSA)值升高時,測量Free PSA的比例可以提供額外的資訊,幫助醫生評估癌症的風險。
一般來說,Free PSA比例較高可能表示良性疾病的可能性較大,而比例較低則可能提示前列腺癌的風險增加。
因此,對於有PSA異常的患者,進一步檢測Free PSA是有助於診斷的。

關於MRI正子斷層掃描的問題,這是一種高解析度的影像檢查方法,可以用來評估前列腺及周圍組織的狀況。
雖然MRI可以幫助檢測前列腺內的腫瘤或異常組織,但在手術後的早期階段,影像的解讀可能會受到手術後組織變化的影響,因此建議在手術後一段時間再進行此類檢查,以獲得更準確的結果。

最後,對於您父親的情況,若在手術後有飲酒且出現了PSA值的變化,建議與醫生進一步討論,考慮是否需要進行Free PSA的檢測,以便更全面地評估前列腺的健康狀況。
同時,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動及定期檢查,對於術後恢復和長期健康都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和您的家人健康平安。

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