肛門廔痯術後半年仍有出血和疼痛-外科

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肛門廔痯術後約半年還是會流血?


您好,我大約去年10月底做肛門及廔痯手術,修養到現在大部分的傷口都好了,但不知為何肛門裡面有一個傷口到現在還沒癒合,在外面上廁所完用衛生紙擦,十次有七八次都是沾鮮血的,有時也會感覺肛門裡面傷口隱隱作痛,請問以術後回復速度來說我這個狀況是正常的嗎?



王先生,20~29歲男性,詢問日期:2023/04/27

張書豪 醫師回覆-外科


一般廔管開刀的傷口半年後應已癒合,但肛門口較緊或是排便需出力時,初癒合的傷口容易裂開或摩擦出血,會有類似肛裂的症狀。
建議可以回診檢視開刀處癒合情況,如果沒有新的發炎感染,通常擦藥及坐浴會慢慢改善。


回覆日期:2023/04/27

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在肛門及廔痯手術後半年仍然有出血和疼痛的情況,這樣的情況並不算正常。
一般來說,肛門廔管手術後的傷口應該在1到2個月內癒合,若在半年後仍有持續的出血和疼痛,可能有幾種原因需要考慮。

首先,您提到的肛門內部有一個傷口未癒合,這可能是因為傷口的癒合過程受到影響。
肛門區域的傷口癒合受到多種因素的影響,包括血流供應、感染、持續的摩擦或壓力等。
如果您在排便時需要用力,這可能會導致初癒合的傷口再次裂開,進而引發出血和疼痛的情況。

其次,您提到的鮮血和隱隱作痛的感覺,可能與肛裂或肛門周圍的皮膚炎症有關。
過度擦拭或使用不當的衛生紙也可能造成肛門周圍皮膚的刺激,進而引發疼痛和出血。
建議您在擦拭時使用濕衛生紙,並儘量避免用力過度。

再者,若傷口周圍有紅腫、分泌物或異味,則可能存在感染的情況。
感染會延遲傷口癒合,並可能導致持續的疼痛和出血。
這種情況下,您應該儘快回診,讓醫生檢查傷口的狀況,必要時可能需要進一步的治療或抗生素。

最後,若您在術後的恢復過程中感到不適,建議您定期回診,讓醫生評估傷口的癒合情況。
醫生可能會根據您的具體情況,建議使用外用藥膏、坐浴或其他治療方法來促進癒合。

總結來說,您目前的情況並不算正常,建議儘快回診檢查,以確定是否有感染或其他問題,並獲得適當的治療。
保持良好的衛生習慣,避免過度用力排便,並注意飲食,增加纖維攝取,以減少便秘的情況,這些都有助於改善您的症狀。
希望您早日康復!

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