貧血與相關症狀：該看哪一科？-腫瘤科

血檢報告中關於紅血球的各類異常檢驗結果？

陳醫師您好，本人(158.5CM/54KG)因為子宮肌瘤轉診至醫學中心作子宮鏡檢查，婦科主治醫生順便幫我安排抽血檢驗，血檢報告如后:
Hb : 4.8 g/dL (參考值女11.1-15.0) 血液血紅素
RDW : 22.0 % (參考值 11.7-15.0) 血液紅血球分佈寬度
MCV : 52.6 fl (參考值 80-97) 血液平均紅血球容積比
MCH : 14.1 pg (參考值 27-33) 血液平均血球中血紅素值
MCHC : 26.8 g/dL (參考值 33-35) 平均紅血球血紅素濃度
MPV : 8.7 平均血小板體積
這三個月暈眩情況變嚴重，右耳整天都能聽見類似心跳的規律聲，每個月都會無故發燒一次、每次約2~3天(沒有感冒、沒有COVID-19)，溫度大概在37.7~38.5，每次發燒右腦、背會痛，胃和腸也會不舒服，發燒時間大部分在月經來的前一周，睡前不管有無喝水，早起四肢都會麻和水腫，請問貧血有可能引起這些症狀嗎? 該找哪一科的醫生才合適? 謝謝!

Peggy，40~49歲女性，詢問日期：2023/04/28

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

你好：
你的血色素太低了，HB才4.8，會有生命危險，請儘快去掛中大型醫院的急診，快點接受輸血，吃鐵劑已來不及了。輸血後再去看血液科門診。
以上，別擔擱。

回覆日期：2023/04/28
資料來源：台灣e院 - 血檢報告中關於紅血球的各類異常檢驗結果

彙整補充說明

您好！根據您提供的血液檢查結果，您的血紅素（Hb）僅為4.8 g/dL，這明顯低於正常範圍（女性正常值為11.1-15.0 g/dL），顯示您有嚴重的貧血情況。
這種程度的貧血可能會導致多種症狀，包括您所提到的暈眩、耳鳴、發燒、四肢麻木和水腫等。

首先，貧血的症狀通常與血紅素的濃度有關。
當血紅素過低時，身體的氧氣運輸能力會受到影響，這可能導致身體各部位的缺氧，進而引發暈眩、疲倦、心悸等症狀。
此外，貧血也可能影響免疫系統，導致您出現無故發燒的情況。
這些發燒可能與貧血本身的病因有關，或是其他潛在的健康問題。

您提到的耳鳴（聽見心跳聲）和四肢麻木，可能與貧血導致的血液循環不良有關。
當血液中的紅血球數量不足時，身體的各個器官和組織可能無法獲得足夠的氧氣，這可能會影響到耳朵的功能，導致耳鳴等症狀。
而四肢的麻木和水腫則可能與血液循環不良或是其他內科問題有關。

針對您的情況，建議您儘快就醫，因為這樣的血紅素水平可能會對生命造成威脅。
您應該立即前往大型醫院的急診部門，接受進一步的評估和治療。
急診醫生可能會考慮給您進行輸血，以迅速提高血紅素水平，並改善您的症狀。

在急診後，您可以考慮轉診至血液科進行後續的檢查和治療。
血液科專門處理各種血液疾病，包括貧血的診斷和治療，能夠幫助您找出貧血的根本原因，並制定適合的治療計劃。

此外，您提到的其他症狀，如發燒和腹部不適，可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的健康問題。
這可能包括感染、內分泌問題或其他系統性疾病等。
因此，除了血液科，內科醫生也可以協助評估這些症狀。

總結來說，您目前的情況需要立即就醫，建議您前往急診部門進行評估，並在急診後轉診至血液科進行後續治療。
希望您能夠儘快獲得適當的醫療照護，早日康復！