ADHD治療效果不佳:心跳加速與性功能受損,該如何處理?-精神科

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ADHD相關問題?


吳醫生您好,我現在去醫院是看ADHD,吃藥吃過連續28天的思銳25mg,就我自己感覺是沒有注意力提升,只是覺得心跳很快因此心臟不舒服、性能力有被限制,最近幾天回診醫生開給我思銳40mg和利他能20mg,吃完利他能感覺心臟更不舒服(跳很快),思銳也是心臟跳很快,注意力我自己感受在讀書時也是沒有提升請問怎麼辦?注意力不足只可能是ADHD嗎?還是有其他精神問題可能影響注意力?另外,想請問之後要做心理衡鑑的話是否要停藥?謝謝


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2023/05/01

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友好服用藥物有不舒服或效果不張請務必和您的兒童青少年精神科醫師反應,注意力不佳的原因很多,如憂鬱、焦慮、失眠都可能造成注意力不佳,要做心理衡鑑不用特別停藥。
吳恩亮醫師

回覆日期:2023/05/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我想強調的是,ADHD(注意力不足過動症)的治療通常需要個別化的方案,因為每位患者的反應可能會有所不同。
您提到的心跳加速和性功能受損,這些都是可能的副作用,特別是在使用某些刺激性藥物(如思銳和利他能)時,這些藥物可能會影響心臟的功能,導致心悸或心跳加速的情況。

首先,您在使用思銳(通常是指美國FDA批准的安非他命類藥物)和利他能(通常是指甲基苯丙胺)後,感受到的心跳加速和不適,建議您立即與您的主治醫師溝通。
醫生可能會考慮調整您的用藥劑量,或是更換其他類型的藥物。
對於某些患者來說,非刺激性藥物(如阿莫達非尼或古安法辛)可能會是更好的選擇,因為這些藥物的副作用相對較少。

至於注意力不足的原因,除了ADHD外,還有其他心理健康問題可能影響注意力,例如焦慮、憂鬱或其他情緒障礙。
這些問題可能會與ADHD共存,因此在評估您的情況時,醫生可能會進行更全面的心理評估,以確定是否存在其他潛在的問題。

關於您提到的心理衡鑑,通常在進行心理評估時,醫生會根據您的具體情況決定是否需要停藥。
一般來說,若您正在服用的藥物對您的心臟有明顯影響,醫生可能會建議您在進行評估前暫時停藥,以便獲得更準確的評估結果。
不過,這一切都應該在醫生的指導下進行,因為突然停藥可能會導致症狀的惡化。

最後,除了藥物治療,您也可以考慮其他輔助療法,例如認知行為治療(CBT),這對於改善注意力和情緒管理有很好的效果。
這種療法可以幫助您學習如何應對焦慮和壓力,並改善您的注意力和執行功能。

總之,請務必與您的醫生保持密切的溝通,並根據醫生的建議進行調整。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,改善目前的狀況!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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