ADHD治療效果不佳:心跳加速與性功能受損,該如何處理?-精神科

分享到:

ADHD相關問題?


吳醫生您好,我現在去醫院是看ADHD,吃藥吃過連續28天的思銳25mg,就我自己感覺是沒有注意力提升,只是覺得心跳很快因此心臟不舒服、性能力有被限制,最近幾天回診醫生開給我思銳40mg和利他能20mg,吃完利他能感覺心臟更不舒服(跳很快),思銳也是心臟跳很快,注意力我自己感受在讀書時也是沒有提升請問怎麼辦?注意力不足只可能是ADHD嗎?還是有其他精神問題可能影響注意力?另外,想請問之後要做心理衡鑑的話是否要停藥?謝謝



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2023/05/01

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友好服用藥物有不舒服或效果不張請務必和您的兒童青少年精神科醫師反應,注意力不佳的原因很多,如憂鬱、焦慮、失眠都可能造成注意力不佳,要做心理衡鑑不用特別停藥。
吳恩亮醫師



回覆日期:2023/05/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我想強調的是,ADHD(注意力不足過動症)的治療通常需要個別化的方案,因為每位患者的反應可能會有所不同。
您提到的心跳加速和性功能受損,這些都是可能的副作用,特別是在使用某些刺激性藥物(如思銳和利他能)時,這些藥物可能會影響心臟的功能,導致心悸或心跳加速的情況。

首先,您在使用思銳(通常是指美國FDA批准的安非他命類藥物)和利他能(通常是指甲基苯丙胺)後,感受到的心跳加速和不適,建議您立即與您的主治醫師溝通。
醫生可能會考慮調整您的用藥劑量,或是更換其他類型的藥物。
對於某些患者來說,非刺激性藥物(如阿莫達非尼或古安法辛)可能會是更好的選擇,因為這些藥物的副作用相對較少。

至於注意力不足的原因,除了ADHD外,還有其他心理健康問題可能影響注意力,例如焦慮、憂鬱或其他情緒障礙。
這些問題可能會與ADHD共存,因此在評估您的情況時,醫生可能會進行更全面的心理評估,以確定是否存在其他潛在的問題。

關於您提到的心理衡鑑,通常在進行心理評估時,醫生會根據您的具體情況決定是否需要停藥。
一般來說,若您正在服用的藥物對您的心臟有明顯影響,醫生可能會建議您在進行評估前暫時停藥,以便獲得更準確的評估結果。
不過,這一切都應該在醫生的指導下進行,因為突然停藥可能會導致症狀的惡化。

最後,除了藥物治療,您也可以考慮其他輔助療法,例如認知行為治療(CBT),這對於改善注意力和情緒管理有很好的效果。
這種療法可以幫助您學習如何應對焦慮和壓力,並改善您的注意力和執行功能。

總之,請務必與您的醫生保持密切的溝通,並根據醫生的建議進行調整。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,改善目前的狀況!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

ADHD和強迫症:如何改善症狀??

醫師您好,我在4~5歲時被診斷出有ADHD的問題,途中吃過抗組織胺、專司達、利他能、到最近還有吃過思銳,吃下來有副作用心理又覺得感覺沒什麼效果都沒有吃得非常長久,自小學習能力與其他同輩的差了很大一節,雖然一路走到目前念研究所階段的心理挫折壓...


宋成賢 醫師回覆-精神科
你好:你目前的狀況,包括強迫症狀,感覺自己的執行力不佳,無力感,建議你除了藥物治療以外,花點時間安排認知行為治療。至於用藥的副作用和藥物的調整,建議你應該好好和你的主治醫師討論有什麼其他的選擇。宋醫師 敬上

ADHD和強迫症:如何改善症狀?-點我查看詳細內容


過動兒的治療:生理與心理的探討?

您好,我在高一時被診斷出是過動兒,而我現在已是大二生了。但是我不覺得我的情況有因考上大學而變好。(我是推甄上的)我最大的障礙是注意力不集中的問題,所以我很難靜下心來讀書要求自己專心是對我而言是一件很痛苦的事,我會因此拔自己的頭髮或咬嘴唇。要...


陳文郁 醫師回覆-精神科
阿廷你好:過動兒(ADHD)的治療,首選藥物就是「利他能」,但確實有些人吃了會有如你所描述心悸、焦慮等症狀,你可以再多跟你的主治醫師溝通,討論換其他藥物,應該就可以改善注意力不集中的問題了。謝謝來信!

過動兒的治療:生理與心理的探討-點我查看詳細內容


成年 ADHD 患者:判定、治療與自我探索?

陳醫師您好,因為我的女友已經經過醫師判定為ADHD,在不了解ADHD的過程中我們不斷的磨差吵架,後來我買了一本『分心不是我的錯』來閱讀,希望可以瞭解ADHD的一些行為模式,進而多一些鼓勵少一些苛責,在看書過程中發現自己從兒時走來一路的點點滴...


陳美珠 醫師回覆-精神科
你好:ADHD行為表現及臨床特徵自幼逐漸出現,最常的診斷年齡在小學一年級。青少年以後要診斷ADHD有其困難之處,因青少年後若非極為嚴重ADHD病患都僅存殘餘症狀不易符合診斷標準,須回溯過去病史加上一段時間的追蹤治療方能確定診斷,成人的ADH...

成年 ADHD 患者:判定、治療與自我探索-點我查看詳細內容


青少年 ADHD 情緒控制困難?

親愛的醫生您好:我是一名國二生,前三個月檢出患有ADHD,目前已服用藥物(專司達)。起初我本以為只是自身情緒控管不好,而易因些小事(像成績差1,2分90或寫考卷花太多時間)而抓狂發瘋。可是情況越來越惡化,我現在完全無法接受,自己出現這些小事...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:ADHD的一個特質就題衝動控制不佳,所以有可能和ADHD有關。建議可再和您的兒童青少年精神科醫師討論。吳恩亮醫師

青少年 ADHD 情緒控制困難-點我查看詳細內容


ADD症狀:無法控制的強烈需求感和記憶力減退?

今年一月診斷ADD,目前有在服用利他能問題是這樣的小時候常有"""有件事情非做不可的感覺""",會在家裡看水龍頭有沒有關緊,冰箱有沒有關好,抽屜有沒有關好最近這種感覺越來越嚴重,&...


蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
I先生您好利他能用在注意力不集中、過動症有很好的效果。因其有增加注意力的效果,若晚上使用可能會讓您比較不好睡。另外您似乎有些重覆思考的意念,因您自小就有此症狀,故可能是症狀惡化,也有極少數人是因為服用利他能後出現類似此症狀。最後您提到想不起...

ADD症狀:無法控制的強烈需求感和記憶力減退-點我查看詳細內容


相關常見問題