頭暈,頸椎問題？
醫生您好想請教醫生頸椎mri若未注射顯影劑，大致能確認血管問題到什麼程度呢？
因最近3個月一直有頸部緊繃僵硬的問題（mri也是因這樣才照的），但同時這陣子也時常頭暈（坐船搖晃感+腦裡有東西在轉的感覺），之後有打算先去耳鼻喉科檢查但主要是這陣子有做比較多較徒手治療或頸部伸展等會動到頸部的動作，讓我一直很擔心會不會是跟頸部血管壓迫阻塞或撕裂之類有關的，怕按一按不小心就中風了，因此想先上來詢問醫師另附帶一提當時檢查mri的結果，只有右側有輕微的神經壓迫以上，先謝謝醫師回覆！
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/06
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好您的問題跟當時做檢查的MRI機器設定和他的解析度都有關係所以我沒辦法給您一個明確的答案然而，依您的年紀，頸部僵硬大部分都跟頸部的血管沒有直接相關，除非您有先天的血管結構異常所以，一般的放鬆按摩和伸展都是還好的謝謝您的提問
回覆日期：2023/05/06
彙整補充說明
您好！針對您的問題，頸椎MRI未使用顯影劑的情況下，對於血管問題的檢測能力是有限的。
MRI本身是一種非常有效的影像學檢查工具，能夠提供關於軟組織、神經及某些血管結構的詳細影像。
然而，當未使用顯影劑時，對於小血管的評估及血流狀況的觀察會受到影響，特別是對於微小的血管狹窄或阻塞的檢測。
在您的情況中，您提到有頸部緊繃僵硬的問題，並伴隨著頭暈的症狀。
頭暈的感覺可能與多種因素有關，包括但不限於頸部的肌肉緊張、神經壓迫、內耳問題或血管供應不足等。
頸部的血管如頸動脈和椎動脈在供應腦部血流方面扮演著重要角色，若有壓迫或狹窄，確實可能導致頭暈的症狀。
您提到的MRI結果顯示右側有輕微的神經壓迫，這可能與頸部的肌肉緊張或椎間盤問題有關。
頸部的肌肉緊繃可能會影響到神經的正常功能，進而引發頭暈、麻木等症狀。
若您在進行徒手治療或頸部伸展時感到不適，建議您暫時減少這些活動，並尋求專業的物理治療師或醫師的建議。
此外，若您對於頭暈的原因仍感到擔憂，建議您可以考慮進一步的檢查，例如頸動脈超音波檢查，這可以更清楚地評估頸部血管的狀況，檢查是否有動脈狹窄或其他異常情況。
若有必要，醫生也可能會建議進行顯影劑的MRI檢查，以獲得更詳細的影像資料。
最後，頭暈的原因是多方面的，除了頸部的問題外，耳鼻喉科的檢查也是非常重要的，因為內耳的問題也可能導致平衡感的異常。
建議您在耳鼻喉科和神經科之間進行綜合評估，以便找到最合適的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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