頭暈與肩頸症狀相關嗎？神經外科醫師解答-神經外科

長期頭暈？

醫師好，我有長期頭暈的問題（非暈眩、不會不平衡），本身無慢性病
有去神經內科就診，腦波檢查無異常，目前服用服腦清一個月無明顯改善
後來求助中醫，醫師也認為是血液循環的問題，吃藥沒有明顯改善
每週有2-3次的運動習慣，但仍然沒有好轉，實在找不出原因

但脖子及肩頸一直有僵硬的問題，左手也時常酸軟
當頭暈不適時，我會把頭上仰往後伸展，脖子處都會明顯聽到「啪」的一聲
想詢問醫師肩頸是否跟頭暈有關係？
請問建議，謝謝

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/29

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

無詳細理學檢查，無法判斷，可能有，也可能沒有。

回覆日期：2023/06/29
資料來源：台灣e院 - 長期頭暈

彙整補充說明

頭暈與肩頸症狀之間的關聯性是相當複雜的，許多患者在經歷頭暈的同時，常常也會感受到肩頸部的緊繃或疼痛。
根據您的描述，您有長期的頭暈問題，並且伴隨著肩頸部的僵硬和左手的酸軟感，這些症狀可能是相互影響的。

首先，肩頸部的肌肉緊繃可能會導致神經受壓，進而引發頭暈的感覺。
頸椎的問題，如頸椎間盤突出或頸椎退化，可能會壓迫到神經根，造成疼痛、麻木或頭暈等症狀。
長時間的低頭姿勢或不良的坐姿，尤其是在使用電腦或手機時，會使得頸部肌肉過度緊張，這樣的情況可能會導致頸部的血液循環不良，進而影響到大腦的血液供應，造成頭暈的感覺。

其次，您提到的「啪」聲，可能是頸椎關節活動時發出的聲音，這通常是由於關節內氣泡的形成和破裂所引起的，並不一定是病理性的，但如果伴隨著疼痛或不適，則需要進一步檢查。
建議您可以尋求物理治療或復健科醫師的協助，進行針對性的頸部運動和肌肉放鬆治療，這可能有助於改善肩頸部的緊繃感，並進而減輕頭暈的症狀。

此外，您提到的運動習慣是非常好的，持續的運動可以促進全身的血液循環，但如果運動方式不當或姿勢不正確，可能會加重肩頸部的負擔。
建議您可以考慮加入一些針對頸肩部的伸展運動，並注意運動後的恢復和放鬆。

在飲食方面，維持均衡的飲食，特別是補充足夠的維生素B群，有助於神經的修復和健康。
保持良好的作息，避免過度的心理壓力，因為心理因素也可能會影響到身體的感受，導致頭暈的情況加重。

最後，若症狀持續不改善，建議您再次就醫，尋求神經內科或骨科醫師的進一步檢查，必要時進行影像學檢查（如MRI或CT），以排除其他潛在的病因。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！

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