自律神經失調或原發性高血壓?新藥壓血泰解決血壓波動困擾-神經內科

分享到:

疑問諮詢?


蔡醫師 您好:家母今年68歲,去年開始有血壓方面的問題。
具體狀況是發作一開始時家母會感到心跳加重(心悸)、血壓升高(收縮壓200/舒張壓100),並伴隨有喘、站不穩、乏力、手腳冰冷且發抖、頭皮發麻等症狀。
因為血壓高的關係,家母一開始服用心臟科醫師開立的「得安穩(Diovan)160mg」來緩解不適,但服用期間家母會有血壓過低(約在100/60)的情況,這導致家母白天會有乏力、暈眩的症狀;更重要的是,心跳加重(心悸),血壓升高(超過200/100)的情況依舊不時會發生,此時就算立即服用「得安穩(Diovan)160mg」也無法緩解不適。
直到家母某次發作送急診,醫師開立「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」給家母服用,才將症狀立即緩解下來。
而比較兩者藥物的差異,據心臟科醫師的說法是「壓血泰」比「得安穩」多了"緩和自律神經"的效果。
以下請教蔡醫師:Q1.請教蔡醫師,若依服用藥物的有效性來反推,家母是否是因"自律神經失調"所引起的血壓升高,而非原發性高血壓呢?Q2.「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」的藥袋上有"需要時才服用"的字樣。
請教蔡醫師,"需要時才服用"是指「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」 不能常規且長期的服用嗎?還是說,「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」可以常規且長期的服用,不會因為常規且長期的服用而傷害身體呢?以上,感謝蔡醫師。



阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2023/05/07

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好:血壓測量值是高血壓治療的依據,所以量血壓方式是否正確非常重要,量血壓要經過休息後才量,且不要因怕血壓高而緊張影響血壓值,降血壓藥物有多種,醫師開立時的考慮因素也很多,建議要規律正確的量血壓並且紀錄,每次就該都要給醫師參考血壓紀錄來開立適當的藥物及劑量。


回覆日期:2023/05/07

彙整補充說明


您好!針對您提到的家母的情況,我會從自律神經失調與原發性高血壓的角度來分析,並針對您提出的問題進行解答。

首先,家母的症狀包括心悸、血壓升高、喘、站不穩、乏力等,這些都可能與自律神經失調有關。
自律神經系統由交感神經和副交感神經組成,當身體面臨壓力或焦慮時,交感神經會被激活,導致心跳加速、血壓上升等反應。
這種情況下,血壓的波動可能並不完全是由原發性高血壓引起的,而是自律神經的失調所導致的。
根據您提到的藥物使用情況,家母在服用「得安穩(Diovan)」後仍然出現高血壓的情況,這可能表明她的高血壓並非單純的原發性高血壓,而是與自律神經的狀態有關。

接下來,針對您提到的「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」的使用問題,藥袋上標示的「需要時才服用」通常是指這種藥物是用於控制急性發作的情況,而不是作為長期的常規用藥。
這意味著在日常生活中,若家母的血壓相對穩定且無明顯不適,則不需要每天服用此藥物。
長期使用某些降壓藥物可能會導致身體對藥物產生耐受性,或是出現副作用,因此醫師會建議在必要時再使用。

至於自律神經失調的治療,除了藥物之外,非藥物的治療方式也非常重要。
這包括放鬆訓練、心理諮詢、規律的運動和健康的生活方式等。
這些方法可以幫助調節自律神經的功能,減少焦慮和壓力,進而改善血壓的穩定性。

最後,若家母的症狀持續或加重,建議定期回診,並與醫師討論是否需要調整用藥或進一步檢查。
醫師會根據她的具體情況,提供最適合的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝家母早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

自律神經失調引發血壓波動,是否會對身體造成傷害??

醫師您好:本身有高血壓~長期有使用血壓藥但我發現服藥這幾年來~似乎對血壓這個東西特別過於敏感~好像只要血壓超過140以上~(即使沒去量血壓~都馬上會知道血壓已經超過140)人好像就會開始覺得身體各種的不舒服頻率是ㄧ個月約2到3次無預警的發作...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:身體不適與血壓的關係是雙向的,身體不適也會造成血壓升高。您的狀況聽起來也有可能是自律神經的問題導致身體不適,最後導致血壓升高。您目前已經在使用降壓藥,那麼當務之急應是處理自律神經的問題。自律神經目前建議使用藥物治療搭配非藥物的治療模式...

自律神經失調引發血壓波動,是否會對身體造成傷害?-點我查看詳細內容


自律神經失調還是高血壓?如何治療??

蔡醫師 您好:是這樣的,近2~3年家母在勞動、疲累或緊張焦慮時,會有血壓升高、心悸與心搏加速等症狀,有時坐下休息會緩解,若未緩解就需服用安柏寧(Alpraline)才能"完全"緩解;若僅服用血壓藥,如:壓血泰(Labt...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Kris 您好:勞累或是焦慮會刺激交感神經影響心跳及血壓,這是交感神經對壓力的正常反應,治療應以不要過度疲勞及降低焦慮為主,另外,醫學上的血壓是在靜止休息狀態下所量的血壓,若沒有經過休息,衝忙之下量的血壓只能參考,不能用以斷定高血壓疾病。

自律神經失調還是高血壓?如何治療?-點我查看詳細內容


自律神經失調與高血壓:如何控制血壓??

醫生請較您我有自律神經失調的問題,血壓也常忽高忽正常(正常時128~140,85~95,高時可以高到150~165 ,95~115)請問我的血壓會這樣是真正的高血壓嗎? 我有吃自律神經控制的藥(xanax 百憂解), 但血壓還是每天如此,我...


卜詩筠 醫師回覆-心臟血管專科
自律神經失調確實會影響血壓的穩定,若目前準備懷孕,以妳的血壓情況可能並不需要吃藥治療,但需要多量血壓追蹤情況,可以運動.生活規律.學習放鬆來調整。血壓的量度要以安靜休息後的血壓為準,若是情緒起伏很大或剛活動過後血壓的升高並不是診斷高血壓的依...

自律神經失調與高血壓:如何控制血壓?-點我查看詳細內容


長期壓力導致高血壓或自律神經失調??

何醫生您好,2個月前因為長期壓力太大,失眠,常會聽到自己的心跳聲音,肩頸酸痛。血壓有時突然飆高到170/100(2個月來有5次,但都會降下),一個月瘦了7公斤。去急診室3次測的心電圖都正常、X光正常,血壓介於平均115~140/70~90。...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好自律神經失調引起 不是高血壓propranol與fludiazepam,對肝與腎無副作用 請放心目前應該不需要做額外的冠狀動脈斷層掃描檢查平安彰化醫院關心您

長期壓力導致高血壓或自律神經失調?-點我查看詳細內容


相關常見問題