跌倒導致左腳淤青和疼痛,該如何處理?-骨科

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您好,施醫師,5/15在浴室因地滑摔倒,腳左側有淤青?


我在5/15 因為不小心滑倒,滑倒時似乎是左腳先向前滑,右腳沒站穩屁股著地,著地後,似乎不確地是左腳那時受傷,還是滑倒左腳撞到牆壁的部份,因為浴室不算大 滑倒跌坐時 可能腳有去撞到(無法確定)當下起來 左腳很痛,踏地時也會很痛,大概痛了半天 隔天早上就不痛了,只有踩到地板上會痛這是5/16狀況,但像到5/17 踩到地板上疼痛度又往下減,變成只集中在一個點上(圖片1 手大姆指的壓處)https://upload.cc/i1/2023/05/20/WpaKfu.jpg但目前疼痛感機乎都在這點上沒有太多的變化,從外觀來看 並沒有腫大,只有像(圖片2 淤青 並且需要站起來一定時間才會 盤腿坐者就會消退些)https://upload.cc/i1/2023/05/20/NIHnKP.jpg以及走路施力點如果是往後腳跟才會觸發痛點,但施力點往前就不會,而如果是單純平衡站立也不會觸發痛點。
曾經這隻腳 大姆指跟食指交接處也曾應為摔倒 有骨裂並且戴了石膏將近快4個月才好並且拆下,當時除了回診照片,但由於因為我對止痛藥有過敏,所以也只吃消炎藥,那時摔傷是骨裂處會腫大,但這次並沒有腫大,就只有淤青,想說是否只要靠靜養 讓它慢慢恢復,還是需要去醫院看狀況做處理?


陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/05/20

施國正 醫師回覆-骨科


如果只是挫傷沒有骨折前兩三天冰敷 之後在熱敷通常瘀血大約二到四周就會消退了有骨折的疑慮時就得照X光片檢查的

回覆日期:2023/05/20

彙整補充說明


根據您描述的情況,跌倒後左腳出現淤青和疼痛,這可能是由於挫傷或輕微的軟組織損傷所引起的。
首先,您在跌倒後的疼痛感逐漸減輕,這是個好現象,顯示傷勢可能並不嚴重。
然而,仍然需要注意一些細節,以確保不會有潛在的問題被忽略。


處理建議
1. 冰敷:在受傷的前48小時內,建議使用冰敷來減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,每隔一小時進行一次。
冰敷可以幫助收縮血管,減少血液流向受傷部位,從而減少腫脹和疼痛。

2. 休息:避免過度使用受傷的腳,盡量減少走動和站立,讓受傷部位有足夠的時間恢復。
若需要行走,建議使用拐杖或其他輔助工具來減輕負擔。

3. 抬高受傷部位:在休息時,將受傷的腳抬高,這有助於減少腫脹,促進血液循環。

4. 熱敷:在受傷後的48小時後,可以考慮使用熱敷來促進血液循環,幫助淤血吸收。
熱敷可以使用熱水袋或熱毛巾,每次約15-20分鐘。

5. 觀察症狀:持續觀察疼痛的變化。
如果疼痛持續不減,或是出現腫脹、變色加重、行走困難等情況,建議儘快就醫檢查。


何時就醫
- 持續疼痛:如果疼痛在幾天內沒有改善,或是疼痛程度加重,建議就醫。

- 腫脹或變色:如果受傷部位出現明顯腫脹或變色,尤其是淤青範圍擴大,應該去醫院檢查。

- 功能受限:如果發現無法正常行走或施力,這可能是骨折或其他嚴重損傷的徵兆,應立即就醫。

- 過去病史:考慮到您有過骨裂的病史,這次受傷後的疼痛集中在特定點上,可能需要進一步檢查以排除骨折的可能性。


醫學知識補充
淤青通常是由於小血管破裂導致血液滲入周圍組織,形成的顏色變化。
這種情況通常會隨著時間的推移而逐漸消退。
疼痛的感覺可能與受傷部位的神經末梢受到刺激有關。
若疼痛集中在某一點,可能是局部的軟組織損傷或是關節的問題。

在某些情況下,受傷後的疼痛可能會因為肌肉緊張或關節不穩定而加重,因此適當的休息和物理治療可能會有助於恢復。

總之,根據您的描述,初步的自我護理應該是足夠的,但若有任何異常情況,請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日康復!

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