肺動脈高壓與心臟功能-心臟血管專科

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肺動脈高壓?


醫師您好,我的檢查報告有肺動脈高壓,可是當時醫師沒跟我講甚麼,我去年7月是RVSP 34mmHg,EF 70%,去年九月確診新冠之後,今年五月檢查,RVSP 42,EF50,我好緊張,而另外一家醫院則是說我有中度瓣膜逆流,但是EF60,我不知道我現在該怎麼辦,肺動脈高壓是不是需要提早治療,可是醫師沒有跟我講任何相關消息,也沒有開藥給我吃,請問我的狀況是不是很快就會惡化。
以下是我的報告,非常感謝您-------------------M-Mode + SECTOR SCAN FINDING-------------------------------- Aortic root : 21 (20-37mm) LVIDd : (35-57mm) LAD : 25 (19-40mm) LVIDs : (28-35mm) VS Thickness: (6-10mm) PW Thickness: (6-10mm) Aortic Valve: normal Mitral Valve: Mitral Valve Prolapse Tricuspid Valve: Normal Pulmonary Valve: Normal Regional Wall Motion: Normal Global Ventricular Function: Preserve LV Systolic function Pericardial Effusion: Nil Others: calculated LVEF= 50% -----------------Doppler ECHO : (COLOR FLOW MAPPING Done )----------- AR:None MR:Mild TR:Mild PR:Trivial AS: None AVA: cm2 mmHg PPG mmHg MPG MS: None MVA: cm2 by PHT mmHg MPG cm2 by 2D PS: None mmHg PPG mmHg MPG TS: None TVA: cm2 by PHT mmmHg MPG cm2 by 2D Estimated RVSP: 42 mmHg Shunts: Nil Others: Nil 1. Normal LV systolic function with LVEF: 50% 2. mild pulmonary hypertension with RVSP 42 mmHg 3. Mild mitral prolapse with mild MR 4. no pericardial effusion


妤,20~29歲女性,詢問日期:2023/05/21

蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科


建議:再與您的主治醫師討論上述情形。
謝謝。
祝健康~

回覆日期:2023/05/21

彙整補充說明


您好!根據您的檢查報告,您被診斷為輕度肺動脈高壓(RVSP 42 mmHg),並且有二尖瓣脫垂和輕度的二尖瓣逆流。
這些情況可能會對心臟功能造成影響,但具體的影響程度需要根據您的整體健康狀況和症狀來評估。

首先,肺動脈高壓是指肺動脈內的血壓異常升高,這可能會導致心臟右側的負擔增加,隨著時間的推移,可能會導致右心室的肥大或衰竭。
您的檢查顯示,去年7月的左心室射血分數(EF)為70%,而今年5月降至50%。
這表示您的心臟功能有下降的趨勢,這可能與肺動脈高壓的進展有關。

關於您的問題:
1. 肺動脈高壓是否需要提早治療?

肺動脈高壓的治療通常取決於其嚴重程度及引起的原因。
輕度肺動脈高壓(如RVSP 42 mmHg)在某些情況下可能不需要立即治療,但如果您有症狀(如呼吸困難、胸悶等),則應該與醫生討論是否需要進一步的評估或治療。
若您的情況持續惡化,醫師可能會考慮使用藥物來控制肺動脈壓力。

2. 心臟功能的變化是否會影響病情?

您的EF值從70%下降到50%,這顯示心臟的泵血功能有所減弱。
這可能與肺動脈高壓及瓣膜問題有關。
心臟功能的下降可能會導致更多的症狀出現,因此建議您定期追蹤心臟功能,並與心臟科醫師保持密切聯繫。

3. 關於瓣膜逆流的影響:
輕度的二尖瓣逆流通常不會引起明顯的症狀,但如果逆流情況加重,可能會影響心臟的功能。
醫生會根據您的症狀和檢查結果來決定是否需要進一步的治療或手術。

4. 如何應對焦慮和擔憂?

面對健康問題時,焦慮是很常見的反應。
建議您與醫生進行充分的溝通,了解自己的病情和治療選擇,這樣可以減少不必要的擔憂。
此外,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,對於心臟健康也有幫助。

總之,您的情況需要持續監測,並與醫生保持良好的溝通。
若有任何新的症狀出現,請及時就醫。
希望您能夠保持積極的心態,並在醫療團隊的指導下,妥善管理您的健康狀況。
祝您早日康復!

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