內痔用藥問題?
張醫師您好:之前因為內痔掉出來發現自己有痔瘡就診(無症狀 無血便經醫生判斷為第三級痔瘡 並幫我將痔瘡推回去開了一星期的樂斯坦膠囊跟一條益痔康軟膏目前過了一星期 樂斯坦膠囊已經吃完 痔瘡有稍微縮小一點點現在的狀況是大號的時候內痔會掉出來 平常會自己縮回去有幾個問題想請教醫生1.需要去回診拿樂斯坦膠囊吃嗎?
還是繼續擦益痔康軟膏就好?
2.如果擦藥的話藥擦多久?
擦到什麼情況才可以停藥?
謝謝醫生
hiraku,30~39歲男性,詢問日期:2023/05/30
張書豪 醫師回覆-外科
1. 樂斯坦膠囊在痔瘡腫脹時可以幫助消腫,但如消腫後還是很容易脫垂,代表痔瘡本身體積就大,藥物效果有限,可能要考慮開刀。
2. 擦藥和溫水坐浴都是控制症狀,擦到不會腫痛流血即可。
回覆日期:2023/05/30
彙整補充說明
針對您提到的第三級內痔的治療問題,首先要了解內痔的分級。
第三級內痔是指在排便時痔瘡會脫垂,並且需要用手推回去的情況。
這種情況通常會伴隨著不適感,甚至可能出現出血的情形。
您目前的治療方案包括樂斯坦膠囊和益痔康軟膏,這些都是針對痔瘡的常見治療方式。
1. 關於樂斯坦膠囊的使用:樂斯坦膠囊主要是用來減少痔瘡的腫脹和不適感,對於控制症狀是有幫助的。
如果您在服用樂斯坦膠囊的期間感覺到痔瘡有縮小的情況,這是個好現象。
不過,若痔瘡在停止用藥後仍然容易脫垂,建議您回診與醫生討論是否需要繼續使用樂斯坦膠囊,或是考慮其他的治療選擇。
2. 關於益痔康軟膏的使用:益痔康軟膏主要是用來緩解痔瘡的症狀,如腫脹和疼痛。
一般來說,這類藥膏可以在症狀發作時使用,但不建議長期使用。
您可以在感覺到不適時使用,直到症狀緩解為止。
通常建議在不再感到腫痛或出血的情況下,可以考慮停止使用。
在使用藥物的同時,還有一些生活方式的調整可以幫助改善您的情況:
- 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便通暢,避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。
- 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的機會。
- 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解痔瘡的症狀,建議每天進行幾次,每次約10-15分鐘。
- 避免長時間坐著:如果工作需要長時間坐著,建議定時起身活動,減少對肛門部位的壓力。
如果經過上述的自我管理和藥物治療後,您的症狀仍然沒有改善,或者出現了持續的出血、疼痛等情況,建議您儘快回診,與醫生討論是否需要進一步的治療,例如橡皮筋結紮或其他手術方式。
這些治療雖然可能讓人感到不安,但通常是安全的,並且能有效改善痔瘡的情況。
總之,第三級內痔的治療需要綜合考量藥物、生活方式的調整以及必要時的醫療介入。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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