藥物戒斷？
醫生您好還有一些問題想請教目前在服用藥物邁慮煩 1顆半 - 睡前腦樂靜 25毫克 - 睡前克癲平 2毫克 -睡前另外舒必朗 50毫克 - 三餐飯後跟樂穩 0.5毫克 -備用藥 早晚餐後服用醫生說兩種藥都可 則一看我怎選擇因爬文友看到克癲平有極大成癮性我想把克癲平戒除目前是想採第一個禮拜 吃半顆第二個禮拜 吃1/4顆第三個禮拜 是情況 直接停藥請問 這樣會太快嗎?還有最近白天常有不明焦慮感到了晚上會漸漸緩和時常做坐立不安會不自覺抖腿這是克癲平戒斷狀況麻另外目前服藥時間約都在晚上9點30-10點但常睡不安穩會中斷睡眠常常5-6點就會醒來醒來後會有莫名焦慮請問醫生這是不是我藥品需要跟醫生調整用藥了?還是這也是克癲平戒斷狀況呢?
阿皓，40~49歲男性，詢問日期：2023/05/31
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好因爬文友看到克癲平有極大成癮性我想把克癲平戒除目前是想採第一個禮拜 吃半顆第二個禮拜 吃1/4顆第三個禮拜 是情況 直接停藥請問 這樣會太快嗎?A:不會，其實癲平成癮性並不算高還有最近白天常有不明焦慮感到了晚上會漸漸緩和時常做坐立不安會不自覺抖腿這是克癲平戒斷狀況麻A:不一定是另外目前服藥時間約都在晚上9點30-10點但常睡不安穩會中斷睡眠常常5-6點就會醒來醒來後會有莫名焦慮請問醫生這是不是我藥品需要跟醫生調整用藥了?A:是的，請和醫生討論還是這也是克癲平戒斷狀況呢?A:不一定是吳恩亮醫師
回覆日期：2023/05/31
彙整補充說明
停止服用克癲平（Clonazepam）是一個需要謹慎處理的過程，因為這類藥物屬於苯二氮平類（Benzodiazepines），長期使用可能會導致身體依賴和戒斷症狀。
根據您的描述，您目前的用藥情況包括克癲平、腦樂靜、舒必朗和樂穩等，這些藥物的組合可能會影響您的情緒和睡眠質量。
首先，關於您計劃的減藥方案，從2毫克減至1毫克，再到1/4顆，這樣的減量速度對於某些患者來說可能會過快。
一般建議的減藥方式是逐漸減少劑量，通常每次減少10%至25%的劑量，並且在減藥過程中密切觀察身體的反應。
您提到的白天焦慮、坐立不安和抖腿等症狀，可能是戒斷反應的表現，也可能是原本的焦慮症狀未得到有效控制。
戒斷症狀可能包括焦慮、失眠、情緒波動、肌肉緊張等，這些症狀在減藥過程中可能會加劇。
為了減少這些副作用，建議您在減藥的同時，與醫生討論是否需要調整其他藥物的劑量或更換藥物。
比如，您可以考慮使用一些非苯二氮平類的藥物來幫助控制焦慮和改善睡眠。
此外，您提到的睡眠問題也需要重視。
睡眠不穩定和早醒的情況可能是由於藥物的副作用或是焦慮本身所引起的。
建議您在生活中採取一些改善睡眠的措施，例如建立規律的作息時間、避免在睡前使用電子產品、進行放鬆練習（如深呼吸、冥想）等。
最後，無論是減藥還是調整用藥，最好都在醫生的指導下進行。
醫生可以根據您的具體情況，提供個性化的建議和支持，並在必要時進行監測，以確保您的安全和健康。
希望您能夠順利度過這個過程，早日恢復到良好的狀態。
類似症狀問題與醫師回覆
克癲平與易思坦戒斷：如何減少副作用？？
本人工作日夜交替輪班，早晚班制，兩年前2022年2月打完新冠疫苗追加劑後出現失眠症狀，在身心科診所吃了易思坦5mg+悠然1mg每天睡前，就這樣吃一年多，後來減悠然錠蠻痛苦，好幾天睡不著，後來就好了，之後再慢慢減掉易思坦，那時覺得睡眠狀態已經...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應該吃多久後把克癲平戒除呢?A: 沒有說一定多久，但良好睡眠衛生(如要有適度運重、沒有要睡覺時不要碰床等…)，就可以再減藥或停藥。戒除症狀會比悠然恐怖嗎?A: 不會。吳恩亮醫師克癲平與易思坦戒斷：如何減少副作用？-點我查看詳細內容
新康樂錠與克癲平的使用建議？
我想請問一下，因為我最近強迫症狀復發，搞得自己很焦慮，而醫生有開給我離憂治療，加焦慮症狀發作時的備用藥物心康樂錠，醫生說很焦慮時就服用一顆，但是我強迫症復發的很嚴重一直處在焦慮狀態，那請問我可以一直吃嗎，一天最多能服用多少顆心康樂錠？另外醫...
王雅甄 醫師回覆-精神科
小李您好：心康樂主要使用於減緩焦慮、降低心律，常見有10毫克與40毫克兩種劑型。若您的藥物為10毫克，一般建議一天可服用2-4次。不過，因不確定您是否有其他慢性疾病，建議的服用頻次，還是建議您向您的醫師確認過再使用較為安全！克顛平有肌肉鬆弛...新康樂錠與克癲平的使用建議-點我查看詳細內容
如何安全停用精神科藥物贊安諾？？
請教主任 目前服用樂比克、樂復得及贊安諾，贊安諾xr服用一次0.5mg，因擔心戒斷效應，若要停服贊安諾是否需先減為0.25mg，再完全停用？若有戒斷效應要注意些什麼？
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好減藥甚至停藥，前提是症狀有改善，病情已經往康復的方向在走，但是這需要跟醫師討論的。戒斷效應的產生，是使用藥物的劑量比較大一些，時間也比較久的話，加上心理因素，就有可能。要避免的話，就是慢慢減藥。以上是大原則，但是每個人的個別差異性是很大...>>點我查看詳細內容
藥物副作用與調整用藥建議？
侯藥師你好，抱歉在打擾一下，請問我最近有換藥，睡覺前吃，景德，克癇平錠0.5毫克，請問候藥師，我吃了快4個月的藥失眠藥，最近有些，嗜睡，視力模糊、記憶力減退，有去眼科檢查醫生說我眼睛沒問題，我有跟失眠的診所醫生說那些問題，他多說我開的給我的...
侯芳敏 醫師回覆-藥物
蔡先生您好:克癇平副作用:疲倦、白天昏昏欲睡、倦怠 (lassitude)、併服葡萄柚或葡萄柚汁時，應注意可能產生之藥品相互作用，所以不要服用葡萄柚汁，對眼睛應該不會有副作用，拿保膠囊是維他命B12有末梢性神經障礙的作用，對於手麻應該是有幫...>>點我查看詳細內容