如何安全停用精神科藥物贊安諾?-精神科

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用藥問題?


請教主任 目前服用樂比克、樂復得及贊安諾,贊安諾xr服用一次0.5mg,因擔心戒斷效應,若要停服贊安諾是否需先減為0.25mg,再完全停用?
若有戒斷效應要注意些什麼?



文仔,50~59歲男性,詢問日期:2014/07/06

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好減藥甚至停藥,前提是症狀有改善,病情已經往康復的方向在走,但是這需要跟醫師討論的。
戒斷效應的產生,是使用藥物的劑量比較大一些,時間也比較久的話,加上心理因素,就有可能。
要避免的話,就是慢慢減藥。
以上是大原則,但是每個人的個別差異性是很大的,例如疾病診斷,症狀嚴重度,體質因素等,都要列入考慮。
跟您的醫師好好討論,一定會成功的。
另外,聽您的描述,感覺上病情有明顯進步,這點也恭喜您了!敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上

回覆日期:2014/07/06

彙整補充說明


停用精神科藥物如贊安諾(Alprazolam)時,確實需要謹慎處理,因為這類藥物具有一定的依賴性及戒斷效應。
首先,您提到目前的劑量為0.5mg,考慮減少至0.25mg再完全停用,這是一個合理的做法。
一般來說,逐步減量可以減少戒斷症狀的風險,尤其是當您已經服用該藥物一段時間後。

在減藥的過程中,建議您遵循以下幾個步驟:
1. 與醫師討論:在開始減藥之前,務必與您的主治醫師進行充分的討論。
醫師會根據您的病情、用藥歷史及目前的健康狀況,給出最適合您的減藥計劃。

2. 逐步減量:如您所提到的,將劑量從0.5mg減至0.25mg是一個合理的步驟。
通常建議每次減少的劑量不宜過大,以免引發戒斷症狀。
可以考慮在減少劑量後,持續一段時間(如幾週)再進行下一步的減量。

3. 注意戒斷症狀:戒斷症狀可能包括焦慮、失眠、出汗、心悸等,這些症狀的嚴重程度因人而異。
如果您在減藥過程中出現這些症狀,應立即告知醫師,並根據醫師的建議調整減藥計劃。

4. 生活方式調整:在減藥的同時,建議您可以透過改善生活方式來幫助自己,例如增加運動、保持規律的作息、減少咖啡因及酒精的攝取,這些都有助於改善睡眠質量及減少焦慮感。

5. 心理支持:如果您感到焦慮或不安,可以考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這些都能提供您在減藥過程中的情感支持。

6. 定期回診:在減藥過程中,定期回診讓醫師評估您的狀況是非常重要的,這樣可以及時調整治療計劃,確保您的安全與健康。

總之,停用贊安諾需要謹慎且逐步進行,並且在整個過程中保持與醫師的良好溝通。
每個人的身體反應不同,因此個別化的減藥計劃是非常重要的。
希望您能順利完成減藥,並在未來的生活中保持良好的心理健康。

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