用藥問題?
請教主任 目前服用樂比克、樂復得及贊安諾,贊安諾xr服用一次0.5mg,因擔心戒斷效應,若要停服贊安諾是否需先減為0.25mg,再完全停用?
若有戒斷效應要注意些什麼?
文仔,50~59歲男性,詢問日期:2014/07/06
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好減藥甚至停藥,前提是症狀有改善,病情已經往康復的方向在走,但是這需要跟醫師討論的。
戒斷效應的產生,是使用藥物的劑量比較大一些,時間也比較久的話,加上心理因素,就有可能。
要避免的話,就是慢慢減藥。
以上是大原則,但是每個人的個別差異性是很大的,例如疾病診斷,症狀嚴重度,體質因素等,都要列入考慮。
跟您的醫師好好討論,一定會成功的。
另外,聽您的描述,感覺上病情有明顯進步,這點也恭喜您了!敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上
回覆日期:2014/07/06
彙整補充說明
停用精神科藥物如贊安諾(Alprazolam)時,確實需要謹慎處理,因為這類藥物具有一定的依賴性及戒斷效應。
首先,您提到目前的劑量為0.5mg,考慮減少至0.25mg再完全停用,這是一個合理的做法。
一般來說,逐步減量可以減少戒斷症狀的風險,尤其是當您已經服用該藥物一段時間後。
在減藥的過程中,建議您遵循以下幾個步驟:
1. 與醫師討論:在開始減藥之前,務必與您的主治醫師進行充分的討論。
醫師會根據您的病情、用藥歷史及目前的健康狀況,給出最適合您的減藥計劃。
2. 逐步減量:如您所提到的,將劑量從0.5mg減至0.25mg是一個合理的步驟。
通常建議每次減少的劑量不宜過大,以免引發戒斷症狀。
可以考慮在減少劑量後,持續一段時間(如幾週)再進行下一步的減量。
3. 注意戒斷症狀:戒斷症狀可能包括焦慮、失眠、出汗、心悸等,這些症狀的嚴重程度因人而異。
如果您在減藥過程中出現這些症狀,應立即告知醫師,並根據醫師的建議調整減藥計劃。
4. 生活方式調整:在減藥的同時,建議您可以透過改善生活方式來幫助自己,例如增加運動、保持規律的作息、減少咖啡因及酒精的攝取,這些都有助於改善睡眠質量及減少焦慮感。
5. 心理支持:如果您感到焦慮或不安,可以考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這些都能提供您在減藥過程中的情感支持。
6. 定期回診:在減藥過程中,定期回診讓醫師評估您的狀況是非常重要的,這樣可以及時調整治療計劃,確保您的安全與健康。
總之,停用贊安諾需要謹慎且逐步進行,並且在整個過程中保持與醫師的良好溝通。
每個人的身體反應不同,因此個別化的減藥計劃是非常重要的。
希望您能順利完成減藥,並在未來的生活中保持良好的心理健康。
類似症狀問題與醫師回覆
贊安諾治療恐慌症的副作用及恢復期探討?
醫生請問一下,我有恐慌症,導致長期頭痛,消化障礙,醫生開贊安諾和胃藥給我吃,我因為害怕副作用而到現在還不敢入口,請問,萬一有耐受性時,大概多久會恢復,會不會死掉啊。。。我想吃,因為我好想恢復正常工作。
戴萬祥 醫師回覆-精神科
小鏡子先生,你好:若診斷確認為恐慌症,有可能開立血清素再吸收抑制劑(SSRI)或抗焦慮藥物(如贊安諾)等藥物服用,也可以配合認知行為治療等方法來處理。服用贊安諾確實有可能產生耐受性或依賴性,長期服用1、2個月以上,若貿然停藥會有焦慮、坐立不...贊安諾治療恐慌症的副作用及恢復期探討-點我查看詳細內容
贊安諾Xanax xr使用後出現戒斷現象及失眠困擾?
這陣子身體一直不是很好,加上公司請假壓力,看了心臟科心電圖x光說沒事血壓高一點,追中三禮拜血壓正常,之後身體又虛弱起來,上網說可能自律神經失調,於是去長庚腦神經腦神經內科,醫生開了贊安諾Xanax xr 長效型說我有些憂鬱症。胃也不舒服就去...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.贊安諾有抗焦慮.睡眠等療效.的確可能有戒斷現象.但並非如文所說:(以後都沒辦法自然睡了).若想停藥應先與醫師討論循序漸進去減輕藥物劑量(勿驟然全停).搭配良好的睡眠衛生.較易成功.建議您儘快回診與醫師諮詢討論為是.贊安諾Xanax xr使用後出現戒斷現象及失眠困擾-點我查看詳細內容
如何安全戒除贊安喏??
醫師您好,我在今年四月時,確診出甲狀腺問題,當時醫師開贊安諾睡前吃一顆,現在甲狀腺數值恢復的差不多,已經快可以停藥了,可是我發現我可能已經依賴贊安諾了,變成一停藥就無法入睡,我這兩天嘗試著:如果先只吃四分之三顆,雖然睡得著,但睡睡醒醒還有點...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好一般改為比較長效習慣性低的同類藥物再減藥會比較順利,如果您的內科醫師無法處理的話再去精神科就診。吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容
如何逐步減少精神科藥物的劑量??
醫生您好,我於去年12月因胃腸問題引起的體重爆瘦與失眠,睡前使用"安柏寧 0.5mg"幫助入眠,已經三個多月的時間了。目前我正在靠中藥調理,來戒除這個精神科藥物,體重也已經恢復正常。我中藥吃了一個月,包括睡前的酸棗仁藥粉...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:1. "贊安諾0.25mg" 是否等同於 "安柏寧0.5mg"的一半劑量 (都是Alprazolem)? 我必須很確定這一點,才能繼續實施減藥的動作。我怕藥物的效力會因藥廠不同而有所變化。A...>>點我查看詳細內容