右胸下方與肋骨間針扎般的疼痛：應就診哪個科室？-神經內科

右胸下方與肋骨間刺痛？

醫師您好，
無名指與手掌交接的地方會不定時刺痛，同時右胸下方與肋骨之間刺痛。
像針刺到一樣，且常常同時發生，時間大概會痛1分鐘然後會持續發生個好多次才會停下來。
發生頻率接近每週一次。
請問我該看哪一科？
謝謝

Rachel，30~39歲女性，詢問日期：2023/06/01

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

Rachel 您好:
上述症狀可能頸脊椎神經疾病，建議到神經內科門診檢查確認原因。

回覆日期：2023/06/01
資料來源：台灣e院 - 右胸下方與肋骨間刺痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右胸下方與肋骨間的針扎般疼痛，並伴隨無名指與手掌交接處的刺痛，這些情況可能涉及多個系統的問題。
首先，您可以考慮就診於神經內科或胸腔科。

1. 神經內科：由於您提到的無名指與手掌交接處的刺痛，這可能與神經壓迫或神經病變有關。
常見的情況包括腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome），這是由於手腕部的正中神經受到壓迫而引起的症狀，通常會導致手指刺痛、麻木等感覺。
如果這種刺痛感與手部的活動有關，建議您優先就診神經內科。

2. 胸腔科：右胸下方的針扎疼痛可能與胸腔內的結構有關，例如肋骨、胸壁肌肉或內臟器官（如肝臟、膽囊等）。
如果疼痛與呼吸、咳嗽或身體活動有關，則可能需要進一步檢查以排除胸腔內的病變或炎症。
因此，胸腔科也是一個合適的選擇。

補充說明
針扎般的疼痛通常是由於神經受到刺激或壓迫所引起的，這可能是由於姿勢不良、重複性動作或外傷等因素造成的。
若疼痛持續存在，建議您儘早就醫，以便進行詳細的檢查和診斷。

在就診時，醫師可能會進行以下檢查：
- 病史詢問：了解疼痛的性質、發作頻率、持續時間及伴隨症狀。

- 體格檢查：檢查手部、胸部的神經功能及肌肉力量。

- 影像學檢查：如X光、CT或MRI，檢查胸腔內的結構及可能的病變。

此外，您也可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀：
- 保持良好的姿勢：避免長時間保持同一姿勢，特別是在使用電腦或手機時。

- 適度休息：避免過度使用手部，特別是重複性動作。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，適當使用熱敷或冷敷來緩解不適。

總之，根據您的症狀，建議您可以先就診神經內科，若有需要再轉診至胸腔科，這樣可以更有效地找到病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復！