如何處理老年人喘息症狀？需不需要繼續服用善寧？-胸腔內科

氣管相關藥物諮詢？

您好，
70歲、78公斤，戒菸20年以上的老媽，這一兩年一直覺得喘，
爬三樓便氣喘吁吁，
去年看了心臟內科，醫生說心臟沒事，只是血比較濃，故開了阿斯匹靈與胃藥，
今年看胸腔內科，
第一次看診醫生開了善寧與康速龍，
第二次看診醫生說肺沒事，老媽向他反應上次的藥吃了胃與胸不舒服，醫生聽完便增開一個月的善寧與胃利贊。

想請教醫生，如果心肺皆無問題，有需要繼續服用善寧嗎？
老媽現在已經在吃高血壓與高血脂的藥，很怕會不會吃太多種藥物了？

第二次看診我未陪同，故來此發問，感謝。

小懷，40~49歲女性，詢問日期：2023/06/05

吳盈勳醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院內科主任

您好:
是否有作肺功能評估肺活量?
若有阻塞性肺疾病可用吸劑不用吃藥。

回覆日期：2023/06/05
資料來源：台灣e院 - 氣管相關藥物諮詢

彙整補充說明

針對您母親的喘息症狀及用藥問題，首先要了解喘息的原因及其背後的健康狀況。
根據您提供的資訊，您的母親已經接受過心臟內科及胸腔內科的檢查，並且醫生表示心肺功能正常，這是一個好消息。
然而，喘息的症狀仍然存在，這可能與多種因素有關，包括年齡、慢性病、用藥副作用等。

首先，您提到的「善寧」是一種常用的支氣管擴張劑，主要用於治療氣喘及慢性阻塞性肺病（COPD）。
如果醫生已經評估過肺部狀況並認為沒有明顯的問題，但仍然開立善寧，這可能是基於對喘息症狀的考量。
由於您母親在服用善寧後出現胃部及胸部不適，這可能是藥物的副作用。
對於老年人來說，藥物的副作用可能會更為明顯，因此在用藥時需要特別謹慎。

如果心肺功能檢查結果正常，且喘息症狀並未因善寧而改善，您可以考慮與主治醫師討論是否有必要繼續使用善寧。
醫生可能會根據您母親的具體情況，調整用藥或改用其他治療方法。
建議您在下次看診時陪同母親，與醫生詳細討論她的症狀及用藥反應，這樣可以更好地了解用藥的必要性及可能的替代方案。

另外，您提到母親目前正在服用高血壓和高血脂的藥物，這確實可能會讓人擔心用藥過多的問題。
老年人常常需要多種藥物來控制不同的健康問題，但這也增加了藥物相互作用和副作用的風險。
因此，定期的藥物評估是非常重要的。
您可以請求醫生對目前的用藥進行全面評估，看看是否有可能減少某些藥物的使用，或者是否有更合適的替代藥物。

在日常生活中，除了藥物治療外，還可以透過一些生活方式的改變來改善喘息症狀。
例如，保持良好的室內空氣質量，避免接觸過敏原，適當的運動（如散步）也有助於增強肺部功能和改善心血管健康。
此外，保持健康的飲食，控制體重，這些都是對老年人健康非常重要的因素。

最後，若喘息症狀持續或加重，建議儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助，祝您母親早日康復！