中醫診斷：腹部悶痛與婦科或腸胃關係？-中醫科

腹部悶問題/腸胃不適？

醫生您好
我的肚臍下方腹部很容易悶，很不舒服，有點像是月經來，我最近有觀察最近一次的月經週期跟悶的問題，我月經週期為25-26天，經期天數為6天，我腹部悶出了月經第1、2天以外，在月經第15、16天也會悶，在下一次月經來前4天也在悶，這是目前最近一次的狀況。
我本身恥骨也會刺痛，中醫師說我有骨盆腔發炎的問題。
我本身有胃食道逆流，已經用中藥調養超過一年，常常腸胃會絞痛跟脹氣痛、胸悶、腸胃刺痛。
我想知道這個腹部悶是跟婦科有關還是腸胃有關，因為悶的感覺真的不是很舒服，我去年10月左右有去醫院的婦產科照過腹部超音波，醫生說沒有問題只是有一點腹水，去年七月照過胃鏡，醫生說胃部發炎，胃食道逆流，食道破皮這樣。
希望醫生能夠幫我解答，感謝醫生。

00，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/11

張春芳醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院中醫科主任

請繼續婦產科，胃腸科就醫，不要忽略疼痛訊息，珍惜身體。
部立嘉義醫院，關心您的健康。

回覆日期：2023/06/11
資料來源：台灣e院 - 腹部悶問題/腸胃不適

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的腹部悶痛感可能與多個因素有關，包括婦科和腸胃方面的問題。
首先，您提到的腹部悶痛與月經週期的關聯，尤其是在月經來前和排卵期時出現的症狀，可能與荷爾蒙變化有關。
女性的生理週期會受到雌激素和黃體素的影響，這些荷爾蒙的變化可能導致骨盆區域的血流變化，進而引起不適感。

您提到的恥骨刺痛和中醫師診斷的骨盆腔發炎，這可能是造成您腹部悶痛的另一個原因。
骨盆腔發炎可能會引起周圍組織的刺激，導致疼痛感加劇。
這種情況下，建議您持續追蹤婦科的情況，必要時可進一步檢查以排除其他可能的病因，如卵巢囊腫或子宮內膜異位症等。

另一方面，您提到的胃食道逆流和腸胃不適的症狀，如絞痛、脹氣和胸悶，這些都可能與消化系統的問題有關。
胃食道逆流會導致食道和胃部的不適，並可能引發腹部的悶痛感。
由於您已經接受過胃鏡檢查，醫生診斷為胃部發炎，這也可能是造成腹部不適的原因之一。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩和刺激性食物，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
建議多攝取清淡、易消化的食物，並保持規律的飲食習慣。

2. 定期檢查：由於您的症狀持續存在，建議定期回診婦產科和腸胃科，並根據醫生的建議進行必要的檢查，以確保沒有潛在的病變。

3. 中醫調理：如果您對中藥調養有信心，可以繼續尋求中醫師的幫助，調理身體的陰陽平衡，改善骨盆腔的血流和氣血運行。

4. 壓力管理：情緒和壓力也可能影響腸胃的健康，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如瑜伽、冥想或深呼吸，來減輕壓力對身體的影響。

總之，您的腹部悶痛可能是由多種因素交互影響所造成的，建議您持續與醫療專業人員合作，進行全面的評估和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的不適感。