鋰鹽副作用與戒斷症狀-精神科

躁鬱症/藥物副作用？

醫師您好，我目前已服用了一週左右的鋰鹽，但期間我會自行因副作用而減少用量。
1.想請問這樣的行為是否恰當？
之前去醫院的時候醫生問我願不願意服用鋰鹽來讓情緒穩定，我回問了：會有什麼副作用嗎？醫生：不會只要一天不服用超過四顆。
但我回去後吃了一顆就頭暈以致於我不想吃到第二顆，直到第四天晚上我吃了第二顆，我那天晚上左腳小腿一直有壓迫性的痛，一陣一陣的。我平常不會在半夜醒來，但小腿的不舒服導致當天晚上我一直被痛醒，然後脖子也燙燙的。後來查了好像是肌肉痙攀的樣子。
我在服用鋰鹽的期間感覺思考變慢了，記憶力也有點差，種種原因我現在很排斥服藥，我不希望自己因鋰鹽而讓自己腦力下降，2.想請問醫師，鋰鹽真的像我說的會讓腦袋變遲緩、思考變慢之類的嗎？3.如果是的話那會是短時間還是永久性的呢？
4.如果我長時間服用鋰鹽之後停藥會不會有戒斷症狀？具體來說會怎麼樣呢？
感謝醫師🙏

Kagami，10~19歲男性，詢問日期：2023/06/14

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.
1.鋰鹽是種情緒穩定劑.你所描述的情況比較少見.不知是否有合併其他藥物使用.建議您可回診與醫師討論.若是真與鋰鹽有關.可考慮換藥.
2.鋰鹽是治療您的情緒症狀.不會使腦袋變遲緩
3.它不具成癮性.停藥不會有戒斷症狀.不過停用後可能病情易復發.若真要停藥還是要與醫師討論看看.謝謝

回覆日期：2023/06/14
資料來源：台灣e院 - 躁鬱症/藥物副作用

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些問題，讓我有機會為您解答有關鋰鹽的副作用及戒斷症狀的疑慮。

首先，鋰鹽（Lithium）是一種常用於治療躁鬱症的情緒穩定劑，能有效減少情緒波動，幫助患者維持情緒穩定。
然而，鋰鹽的使用確實可能伴隨一些副作用，這些副作用因人而異，且有時候可能會影響患者的用藥依從性。

1. 自行減少用量的行為是否恰當？

自行減少用量並不是一個理想的做法。
鋰鹽的劑量需要根據醫師的建議來調整，因為不當的劑量可能會導致治療效果不佳，甚至可能引發更嚴重的情緒波動。
若您感受到副作用，建議您應該儘快回診，與醫師討論您的症狀，醫師可能會根據您的情況調整劑量或考慮更換藥物。

2. 鋰鹽會讓腦袋變遲緩、思考變慢嗎？

鋰鹽的副作用中，部分患者可能會感受到思考變慢或注意力不集中，這通常是由於鋰鹽對中樞神經系統的影響所致。
然而，這種情況並不普遍，且多數患者在適應劑量後會有所改善。
如果您在服用鋰鹽期間感受到這些症狀，建議您與醫師討論，可能需要調整劑量或考慮其他治療方案。

3. 這種影響是短期還是永久性的？

鋰鹽引起的思考變慢通常是短期的，尤其是在開始用藥的初期階段。
隨著身體逐漸適應藥物，這些副作用往往會減輕或消失。
然而，若您在長期使用鋰鹽後仍然感受到這些影響，則需要進一步評估是否與鋰鹽有關，或是其他因素所致。

4. 長時間服用鋰鹽後停藥會有戒斷症狀嗎？

鋰鹽並不會引起典型的戒斷症狀，因為它不具成癮性。
然而，停藥後可能會出現情緒波動或症狀復發的情況，這是因為鋰鹽的療效消失所致。
若您考慮停藥，建議一定要在醫師的指導下進行，醫師可能會建議逐漸減少劑量，以減少情緒波動的風險。

總結來說，鋰鹽是一種有效的情緒穩定劑，但其副作用和使用方式需要謹慎對待。
若您有任何不適或疑慮，請務必與您的醫師進行深入的討論，以便找到最適合您的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法，祝您健康！