心跳問題？
主任謝謝您端午佳節抽空回覆我#197787的問題，謝謝您祝您佳節愉快，請問主任心跳變動大是好事還是不太好？有吃心律錠一顆的狀況下，站起來走一走心跳120，坐下來馬上80多，躺下來馬上70多是正常的嗎？主任抱歉最近一直常常覺得心慌慌心臟心悸的感覺，但用手錶心電圖又沒有心律不整，這是焦慮導致的嗎？是不是一般心臟超音波沒事、24小時心電圖沒事、x光抽血甲狀腺沒事，我就不應該一直注意我的心跳，因為是沒有問題的對不對，但如果檢查都正常心跳還說比較快會是什麼原因呢？主任昨天晚上比較不一樣就是心律錠是早上吃要睡覺前應該沒有藥效了，但昨天心跳躺在床上只有60-65，平常都75-80左右，這可能是什麼原因？是自律神經失調有時候交感神經亢奮心跳快，有時候副交感神經亢奮比較慢嗎？還是不管怎樣都不重要不要理會他？我太在乎心跳了常常一直注意導致常常覺得心跳怪怪的，又會緊張害怕一下高一下低，一下覺得有心律不整，主任這可以怎麼克服……之前是擔心VPC但主任說沒事比一個放心了，現在心跳快查不出原因檢查都正常那是真的可以不用理會他嗎？站起來常常就110-130，坐下來又70-80差距好大，再麻煩主任幫幫我解答，祝主任平安 謝謝您 辛苦您了
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/23
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
心跳變動大是好事 跳幾下是腦袋管的
走心跳120坐80躺70是正常的
心電圖沒有心律不整的心悸是焦慮導致的
心臟超音波、24小時心電圖、x光抽血甲狀腺沒事您就沒事 就不用一直注意心跳
沒錯 不管怎樣都不重要不要理會 真的可以不用理會
其實就像開車 應該不用一直去注意引擎轉速阿
怎麼克服?這是心理問題 轉移注意力到其他地方吧
差距大又如何
您已經擔心那麼久了
人不也是活得好好的
沒事的
別擔心
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2023/06/23
資料來源：台灣e院 - 心跳問題
彙整補充說明
心跳變動大通常是由於自律神經系統的調節所引起的，這在某些情況下是正常的生理反應。
當我們站起來或改變姿勢時，心跳的變化是為了適應身體的需求，這是由交感神經和副交感神經的活動所調控的。
當你站起來時，心跳加速（如120次/分鐘）是因為身體需要更多的血液供應到大腦和四肢，以維持平衡和活動；而坐下或躺下時，心跳減慢（如70-80次/分鐘）則是因為身體的需求降低。
在您的情況中，心跳的變化範圍是相對正常的，尤其是在您已經接受過心臟超音波、24小時心電圖等檢查且結果正常的情況下。
心悸和心慌的感覺，尤其是在焦慮或壓力大的情況下，常常是由於心理因素引起的。
焦慮會導致交感神經系統的亢奮，進而引發心跳加速和心悸的感覺。
如果您在檢查中未發現心律不整，這意味著您的心臟結構和功能在醫學上是正常的。
心跳變快的原因可能與情緒狀態、壓力、生活習慣（如咖啡因攝取）、睡眠質量等有關。
您提到的心律錠在早上服用，晚上心跳卻較慢（60-65次/分鐘），這也可能是因為藥物的作用在逐漸減弱，或是因為身體在休息狀態下，自然會有較低的心跳頻率。
針對心慌和恐慌的處理，首先，您可以嘗試一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減少焦慮感。
當您感到心跳加速時，可以試著將注意力轉移到其他事情上，避免過度關注心跳本身，因為這樣會加重焦慮感。
您可以設定一些時間段，專注於其他活動，而不是時刻檢查心跳。
此外，保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動也有助於改善自律神經的平衡，進而減少心跳變化的頻率和幅度。
如果情況持續未改善，建議尋求心理諮詢或身心科的專業幫助，以獲得更針對性的支持和治療。
總之，心跳的變動在一定範圍內是正常的，尤其是在檢查結果顯示心臟健康的情況下。
學會放鬆和轉移注意力是克服焦慮和心慌的有效方法。
如果您對自己的健康仍有疑慮，持續與醫療專業人員保持聯繫，並定期進行健康檢查是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您身體健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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