坐著如廁困難:身心障礙者的解決方案-泌尿科

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只能坐著如廁?


醫師你好,我是書葳,我是身心障礙者,最近四月的時候我沒有辦法站著如廁,後來我媽又教我一口氣喝350cc的水,後來在公司工作一樣用這個方法喝結果被送往樹林仁愛醫院的急診,後來醫師給我開能夠順利把尿排出來的藥,隔天我媽陪我去醫院看診,醫師說我膀胱收縮不好,結果在吃藥的這兩個月有時能站著尿可是無法排乾淨,坐著的時候才能尿乾淨,後來再六月中旬停藥後,原本可以很輕鬆坐著尿尿,現在必須靠著肚子出力才能尿尿,而且我現在尿尿還會有尿不乾淨,尿完後還會感覺到尿尿沒有滴乾淨,因為在仁愛醫院有檢測尿流速檢查,也有做過尿液檢查兩次,我請問醫生我該怎麼辦,當時有給我開優列扶 路依淨 舒解錠,這個問題已經困惱我這幾天了


書葳,20~29歲男性,詢問日期:2023/07/09

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


您在醫院接受的初步檢查和治療是合理的,若反應不佳可與醫師討論進行至下階段較為侵入性的檢查和治療。


回覆日期:2023/07/09

彙整補充說明


書葳您好,感謝您分享您的情況。
從您的描述中可以看出,您面臨著排尿困難的問題,這不僅影響了您的日常生活,也可能對您的心理健康造成影響。
根據您所提到的症狀,這裡有幾個方面可以考慮:
首先,您提到的膀胱收縮不良,這可能是導致排尿困難的主要原因。
膀胱的功能受到多種因素的影響,包括神經系統的健康、膀胱肌肉的狀態以及心理因素等。
您在使用藥物後有時能夠站著排尿,但仍然感到無法完全排乾淨,這可能與膀胱的收縮能力有關。
建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如膀胱功能測試或神經學評估,以確定是否存在其他潛在的問題。

其次,您提到在停藥後出現了更嚴重的排尿困難,這可能是因為藥物的作用消失後,膀胱的功能未能恢復到正常水平。
您可以考慮與醫生討論是否需要重新開始使用藥物,或是調整劑量,甚至考慮其他類型的藥物治療。
某些藥物如抗膽鹼藥物可以幫助改善膀胱的收縮能力,但這需要在醫生的指導下進行。

再者,您提到需要用力才能排尿,這可能是因為腹部肌肉的使用不當或是坐姿不良所導致的。
建議您在如廁時保持正確的坐姿,這可以幫助減少排尿的困難。
您可以嘗試使用一些輔助工具,例如坐墊或是調整馬桶的高度,以找到最舒適的姿勢。

此外,心理因素也可能在您的情況中扮演重要角色。
焦慮或壓力可能會影響排尿的能力,建議您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您緩解焦慮,改善排尿的情況。

最後,保持良好的水分攝取和飲食習慣也非常重要。
確保每天攝取足夠的水分,這有助於尿液的生成和排出。
同時,增加膳食纖維的攝取,這對於改善腸道健康和排便功能也有幫助。

總之,面對這樣的困難,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,定期回診,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,改善您的生活品質。
祝您健康!

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