整天有擾人的便意與尿意：殘障者的肝膽腸胃科問題-肝膽腸胃科

整天有擾人的便意？

我是殘障者三年前到現在都有排便困難,有看過醫生及照過大腸鏡過,每次醫生都只開瀉藥,有吃藥有解沒吃藥又不解問題還是沒解決,目前最困擾我就是每次有便意又會有尿意,而且整天不定時有便意跟尿意,一有便意及尿意都會漏尿,晚上每天睡到2點都會醒來,一醒來又開始有便意及尿意到天亮讓我睡不著,每晚都這樣重覆,讓我很痛苦,雲林台大醫生又不會醫我的病,難道便秘也是絶症嗎

阿生，40~49歲男性，詢問日期：2012/06/28

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好:
排便不順是一件惱人的問題，排便困難有做過檢查大腸鏡沒有腫瘤的問題，半夜有便意及尿液，建議可至泌尿科檢查有無攝護腺問題，藥物治療可否改善。骨盆腔的問題如腫瘤也會造成排便困難，如無器質性問題，便秘可能要靠活動，飲食，藥物來改善，建議追蹤治療。

祝健康
衛生署桃園醫院林明慧醫師敬上

回覆日期：2012/06/28
資料來源：台灣e院 - 整天有擾人的便意

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的困擾。
從您的描述中可以看出，您面臨著非常複雜且困擾的排便與排尿問題。
這些問題不僅影響了您的日常生活品質，也可能與您的身心狀況有關。
以下是一些可能的解釋和建議，希望能對您有所幫助。

首先，您提到的便意與尿意同時出現的情況，可能與神經系統的功能有關。
由於您是殘障者，可能存在某些神經系統的損傷或功能障礙，這可能導致腸道與膀胱的協調性下降，進而引發這種情況。
正常情況下，腸道與膀胱的神經控制是相互獨立的，但在某些情況下，這兩者之間的信號可能會混淆，導致您在感受到便意的同時也感受到尿意。

其次，您提到的便秘問題，若僅依賴瀉藥可能無法根本解決。
便秘的原因可能包括飲食纖維不足、缺乏運動、心理因素等。
建議您可以嘗試增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持適度的水分攝取。
此外，適當的運動也有助於促進腸道蠕動，改善便秘的情況。

關於您提到的漏尿問題，這可能與膀胱的控制能力有關。
若您在感受到便意的同時也有尿意，這可能是因為膀胱的過度活動或是括約肌的無力。
建議您可以尋求泌尿科醫師的評估，檢查是否存在膀胱功能障礙或其他相關問題。

另外，您提到的夜間頻繁醒來的情況，可能與您的排便與排尿問題有關。
這種情況不僅影響睡眠品質，還可能導致日間的疲勞感。
若能改善排便與排尿的協調性，或許能改善您的睡眠問題。

最後，若您在雲林台大醫院的就診經歷未能解決您的問題，建議您可以考慮尋求其他醫療機構的意見，或是尋求專門的腸胃科或泌尿科醫師進行更深入的檢查與評估。
醫療問題往往需要多方位的評估與治療，尤其是當涉及到神經系統、腸道及泌尿系統的問題時。

希望以上的建議能對您有所幫助，祝您早日找到合適的解決方案，改善目前的困擾。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。