如何幫助四歲半的孩童克服馬桶大便恐懼?-兒科

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已經四歲半要包尿布才肯大便?


王醫師您好:我兒子目前四歲半,所有的生長發育都健全,但是唯有一個問題始終困擾我,就是他對於到馬桶上大便的行為感到恐懼,因此到目前為止他大便一定要包著尿布才能順利大便出來。
我和先生常常帶著故事書陪他坐馬桶,想說讓他習慣坐馬桶,也許可順利大便,但從三歲至今,都無法如願,不知道這是否需看兒童心理方面的科別?
或者有何種辦法可慢慢讓他不致恐懼?
謝謝。



hueyru,30~39歲女性,詢問日期:2006/08/28

王家義 醫師回覆-兒科


關於貴子弟的情形有下列以下的考量:1.有無法排便的問題:最好養成每天於固定的時間排便的習慣。
若便便太硬,有些便秘,宜攝取大量蔬果,尤其綠葉類,並充足飲水。
2.培養規律上廁所的習慣:一般幼兒由二歲左右開始學習上廁所,並開始從只有夜晚用尿布,漸漸完全不用尿布。
您家四歲半的小朋友大概只需夜眠時用尿布,並設法逐步完全不用尿布。
3.加入團體生活:與同年齡小朋友相處,例如進入幼稚園,也有助於養成好的生活習慣。
4.正向誘導:做的不好不必處罰,但做的好就有一些小獎勵,可使小朋友對學習和養成好習慣有興趣。
5.求助醫療體系:請一位一般兒科或小兒胃腸科醫師做評估和體檢。
若小朋友的生理,教養方式,和環境等都沒有問題.接著可考慮心理諮商。
以上幾點希望對貴子弟有助益。


回覆日期:2006/08/28

彙整補充說明


幫助四歲半的孩童克服馬桶大便恐懼是一個需要耐心和細心的過程。
首先,了解孩子的恐懼來源是非常重要的。
許多孩子在學習使用馬桶的過程中,可能因為某些不愉快的經歷(例如便秘、肛門裂傷或是排便時的疼痛)而對馬桶產生恐懼。
這種恐懼可能會導致他們拒絕在馬桶上排便,進而依賴尿布。

以下是一些建議,幫助孩子克服這種恐懼:
1. 建立安全感:首先,讓孩子感到馬桶是安全的。
可以讓他選擇自己喜歡的馬桶坐墊,或者使用小型的兒童馬桶,這樣可以讓他感到更舒適和安全。

2. 定時排便:建立規律的排便習慣是非常重要的。
可以選擇每天固定的時間,例如早上起床後或飯後,讓孩子坐在馬桶上,即使他不想排便,也要讓他習慣這個過程。
這樣可以幫助他建立生理上的排便反射。

3. 正向鼓勵:對於孩子的每一次嘗試,都要給予正面的鼓勵和讚美。
可以設定小獎勵,例如貼紙或小玩具,讓孩子感受到成就感,這樣他會更願意嘗試在馬桶上排便。

4. 使用故事書或玩具:透過故事書或玩具來引導孩子,讓他了解排便的過程是自然且正常的。
可以選擇一些專門講述小朋友如何使用馬桶的故事書,讓他在輕鬆的氛圍中學習。

5. 避免壓力:在引導孩子使用馬桶的過程中,避免施加過多的壓力或責罵。
這樣可能會讓孩子感到更大的恐懼,反而適得其反。
要保持耐心,讓孩子在自己的節奏下進行。

6. 觀察飲食:確保孩子的飲食中有足夠的纖維素和水分,這樣可以減少便秘的情況,讓排便過程更加順利。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並鼓勵他多喝水。

7. 尋求專業幫助:如果以上方法都無法改善孩子的情況,建議尋求專業的醫療幫助。
可以先諮詢小兒科醫師,排除生理上的問題,若醫生認為有必要,再轉介至兒童心理專家進行進一步的評估和治療。

總之,克服馬桶大便恐懼需要時間和耐心,家長的支持和理解是非常重要的。
透過建立安全感、正向鼓勵和規律的排便習慣,孩子將能逐漸克服這種恐懼,順利學會在馬桶上排便。
希望這些建議能對您有所幫助!

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