C肝治療對腎絲球過慮率的影響：一個案例研究-肝膽腸胃科

彙整補充說明

在您提到的案例中，您的父親因為C型肝炎開始接受宜譜莎（Sofosbuvir）治療，並且在治療過程中發現腎絲球過濾率（GFR）有所下降，這確實是一個需要關注的情況。
腎絲球過濾率是評估腎功能的重要指標，正常範圍通常在90 ml/min以上，低於60 ml/min則可能被診斷為慢性腎臟病。

首先，宜譜莎這類直接抗病毒藥物（DAAs）在治療C型肝炎方面被廣泛應用，且其副作用相對較少。
根據目前的研究，這類藥物對腎功能的影響通常是輕微的，尤其是在沒有明顯腎功能不全的患者中。
然而，對於已有腎功能問題的患者，使用這類藥物時仍需謹慎監測。

在您父親的情況中，腎絲球過濾率從57.4 ml/min降至52.7 ml/min，這樣的變化雖然顯示出腎功能有輕微下降，但在短期內的變化並不一定意味著腎功能會持續惡化。
腎功能的變化可能受到多種因素影響，包括脫水、感染、藥物副作用等。
因此，建議在接下來的回診中，醫師會進一步評估腎功能的變化原因。

如果腎絲球過濾率持續下降，且降至60 ml/min以下，則可能需要進一步的檢查和評估，以確定是否存在其他潛在的腎臟問題。
至於是否會需要洗腎，這通常取決於腎功能的持續狀況以及是否出現其他併發症。
洗腎的指標通常包括腎絲球過濾率低於15 ml/min，或出現嚴重的電解質失衡、酸中毒等情況。

在此情況下，建議您父親保持良好的生活習慣，包括適當的飲食控制（低鹽、低蛋白質、高纖維）、充足的水分攝取，以及定期的醫療檢查。
特別是對於有高血壓、糖尿病等慢性病的患者，控制這些基礎疾病對於保護腎功能至關重要。

最後，建議您與主治醫師保持密切聯繫，定期檢查腎功能，並在必要時進行進一步的評估和治療。
這樣可以及早發現問題並採取相應的措施，確保您父親的健康狀況得到妥善管理。
希望您的父親在治療過程中能夠順利，早日康復！