膝蓋積血腫脹:韌帶受傷還是其他問題?-復健科

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膝蓋積血腫脹?


我關個開關轉身回來時,膝蓋有滑出脫位的感覺,馬上滑回來復位,然後因為劇痛跌倒了,我在原地坐到不疼了才走回椅子上休息,想回房在床上休息,突然疼無法走,我摸膝蓋有東西(像骨頭)可以搖,馬上座下再摸就沒有了,除天一大早(離受傷11小時),膝腫脹站立施力有遙晃感,去看醫生,抽出積血50cc,但醫生未說是哪裡受傷,只給藥,並說2星期沒事不用去回診了。
看完醫生後12小時,膝又有點腫了(沒早上腫)只能彎到90度,而且有點僵硬並走路有點遙必須要找施力點,是積血嗎?
需要去抽嗎?
有積血是否就代表韌帶受傷了?
上網查十字韌帶撕裂傷短期內表現不明顯,我怕後遺症怎麼辦,多久內治療比較少後遺症?



陳,40~49歲女性,詢問日期:2023/07/21

王昭閔 醫師回覆-復健科


膝關節相關肌腱韌帶受傷後常伴隨出血或關節積液以至於關節腫脹或關節活動度受限建議盡早前往骨科或復健科就診以正確診斷並提供適合的治療方式



回覆日期:2023/07/21

彙整補充說明


根據您的描述,膝蓋在轉身時出現脫位的感覺,隨後伴隨劇烈疼痛和腫脹,這些症狀可能與膝關節的韌帶受傷有關。
膝蓋的腫脹和積血通常是由於關節內的出血或液體積聚所引起的,這可能是由於韌帶、半月板或其他結構的損傷。

首先,您提到的「滑出脫位的感覺」可能是膝關節的瞬間不穩定,這通常與前十字韌帶(ACL)或其他韌帶的損傷有關。
當膝關節受到外力或扭轉時,韌帶可能會受到拉扯或撕裂,導致關節不穩定和疼痛。
您在受傷後的腫脹和積血(50cc)也支持這一點,因為韌帶受傷後,身體會釋放液體以保護受傷部位,這可能導致關節腫脹。

關於您提到的「摸膝蓋有東西(像骨頭)可以搖」的情況,這可能是關節內的結構(如半月板或韌帶)受到損傷,導致關節不穩定或出現游離體。
這種情況需要進一步的影像學檢查(如MRI)來確定具體的損傷情況。

至於您提到的「需要去抽嗎?
」如果腫脹持續且影響到日常活動,建議再次就醫,讓醫生評估是否需要進一步抽液或進行其他治療。
抽液可以減輕腫脹和疼痛,但如果積血的原因是由於韌帶或其他結構的損傷,僅僅抽液可能無法根治問題。

有關於積血是否代表韌帶受傷,積血通常是韌帶受傷的結果,但並不一定每次都有韌帶損傷。
根據您的情況,建議在未來幾天內密切觀察膝蓋的狀況,若腫脹、疼痛或活動受限的情況持續,應該尋求專業的骨科醫師進行詳細檢查。

至於後遺症的問題,韌帶損傷的治療時間和後遺症的風險因人而異。
一般來說,早期的診斷和適當的治療(如物理治療、強化訓練等)可以減少後遺症的風險。
若韌帶損傷較嚴重,可能需要手術修復,這樣的情況下,復健的過程也會影響最終的恢復情況。

總之,建議您儘快尋求專業醫療意見,進行必要的檢查和治療,以確保膝關節的健康和功能恢復。
及早處理可以減少後遺症的風險,並幫助您更快地恢復正常的生活活動。

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