焦慮引發的心跳加速:如何判斷和治療?-心臟血管專科

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心跳跳快?


吳醫師不好意思請教您的專業,之前有焦慮恐慌的病史,最近常常心跳到170左右,一年內有做過心超、24小時心電圖、運動心電圖、x光、抽血都正常,有一次在急診有抓到163的心電圖https://lurl.cc/L4jVl因為懷疑是psvt、svt有接電擊器跳到180醫生還是說是正常跳快,請問吳醫生這張心電圖有可能有什麼問題嗎?
另外請問如果這樣跳快會是焦慮緊張導致的嗎?
還是有可能有什麼問題可以檢查?
不好意思謝謝您


小星,20~29歲男性,詢問日期:2023/07/28

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做電生理檢查,來確定是否有PSVT。


回覆日期:2023/07/28

彙整補充說明


焦慮引發的心跳加速是一個相當常見的現象,尤其對於有焦慮症或恐慌症病史的人來說,這種情況可能會更加頻繁。
根據您的描述,您在過去一年內已經進行了多項檢查,包括心臟超音波、24小時心電圖、運動心電圖、X光及抽血,且結果均正常。
這表明您的心臟結構和功能在檢查時並無明顯異常。

心跳加速(心搏過速)可能由多種因素引起,包括情緒壓力、焦慮、咖啡因攝取過多、缺乏睡眠等。
當您感到焦慮或恐慌時,身體會釋放壓力荷爾蒙(如腎上腺素),這會導致心跳加速,甚至可能出現心悸的感覺。
您提到的心跳達到170或180的情況,雖然在急診時醫生認為是正常的心跳加速,但這樣的心跳頻率確實需要引起注意。

在您的情況下,心電圖顯示的心跳加速可能是由焦慮引起的,尤其是當您在緊張或焦慮的情況下心跳會加速。
這種情況下,心臟本身並沒有結構性問題,但焦慮的情緒卻可能導致心跳異常加快。
若心電圖顯示有早期收縮(VPC)或其他心律不整,這通常是良性的,但仍需定期監測。

如果您在日常生活中經常感到心跳加速,建議您可以考慮以下幾點來管理焦慮和心跳加速的情況:
1. 心理治療:認知行為療法(CBT)等心理治療可以幫助您學習如何應對焦慮,減少焦慮發作的頻率和強度。

2. 放鬆技巧:練習深呼吸、冥想或瑜伽等放鬆技巧,可以幫助減輕焦慮和心跳加速的情況。

3. 規律運動:適度的運動有助於釋放壓力,改善心理健康,並可能有助於穩定心率。

4. 健康飲食:避免過多攝取咖啡因和糖分,保持均衡的飲食,有助於改善整體健康狀況。

5. 定期檢查:如果心跳加速的情況持續或加重,建議定期回診,並考慮進一步的檢查,例如電生理檢查,以排除其他潛在的心臟問題。

最後,若您在日常生活中感到心跳異常或有其他不適,建議及時就醫,並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂。
醫生會根據您的具體情況提供適當的建議和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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