焦慮還是心律不整？如何應對半夜突發心跳加速？-精神科

這樣的情況是焦慮或慮病嗎？？

梁醫師您好，
我在兩年前冬天的某個半夜突然驚醒，
胸口發熱、心跳很快，心臟像是要跳出來一樣，
從未發生這種情況，持續到早上才漸漸減緩，
到附近的診所就醫，醫師說我有心律不整，
吃了醫師開的調節心律的藥就好多了。

那次之後，對於睡眠會感到不安，
很怕自己睡到一半又遇到這樣的情況，
有時突然醒來，感到胸口背部灼熱、手心發涼冒汗，
我就知道心跳要開始加快了，
特別是氣溫劇烈變化或是變冷時，不安更加劇，
做過兩次24小時心電圖，
醫師說我是輕微的心律不整，不到需要治療的程度，
我卻也因此對心臟疾病更敏感，
天氣變冷或寒流來時，看到猝死的新聞就會害怕，
怕自己會不會也睡到一半就醒不過來，
印象很深的是，
去年十月看到有朋友的家人因為生產造成的動脈栓塞過世，
我看到消息就莫名的感到焦慮害怕，
開始心跳加快、呼吸急促、手心冒汗，
隔天去診所照了心電圖並沒有異狀，只是血壓比較高，
我被這個問題困擾了兩年，
演變成偶爾在人多的捷運或是走路時也會心跳加快，
雖然沒多久症狀就緩解，但當下真的很害怕，
請問我這樣已經是焦慮或慮病了嗎？
該如何放鬆才對呢？
感謝您百忙中撥冗回答，謝謝。

lia，30~39歲女性，詢問日期：2018/02/10

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

Lia 妳好:

建議先接受自己有輕微心律不整的事實，
當不適發生時，安撫自己已經平安度過多次至今，不會有事的，然後將注意力轉移到其他事物上，即使又再次擔心回來也無妨，再次轉移注意力即可。
當心情越平靜，不適狀態也會恢復得越快；當越擔心不安時，不適狀態有可能就會持續較久，但最終仍會恢復。
但若是仍然非常困擾，也可就診身心科或精神科尋求協助。

祝福妳早日恢復平靜

回覆日期：2018/02/10
資料來源：台灣e院 - 這樣的情況是焦慮或慮病嗎？

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷。
根據您的描述，您在過去的兩年中經歷了多次心跳加速的情況，並且這些情況似乎與焦慮和恐慌有關。
從醫學的角度來看，您的症狀可能是由焦慮引起的，而不僅僅是心律不整。

首先，心律不整的確可能導致心跳加速，但在您的情況下，醫生已經確認您只有輕微的心律不整，且不需要治療。
這意味著您的心臟結構和功能在醫學上是正常的。
心律不整的症狀有時會因為情緒壓力、焦慮或恐慌而加劇，這是因為自律神經系統的影響。
當人感到焦慮或恐懼時，交感神經會被激活，導致心跳加速、出汗等反應。

您提到的在特定情境下（如氣溫變化、看到猝死新聞）感到不安，這可能是焦慮症的一部分。
焦慮症患者常常會對身體的感覺過度敏感，並且容易產生對健康的過度擔憂，這種情況被稱為「健康焦慮」或「病態焦慮」。
這種情況下，您可能會不斷檢查自己的身體狀況，並對任何不適感到恐慌，這會形成一個惡性循環。

針對您的問題，以下是一些應對焦慮和心跳加速的建議：
1. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽。
這些方法可以幫助您減少焦慮，並在心跳加速時幫助您冷靜下來。

2. 規律運動：適度的運動有助於釋放壓力，改善心情。
您可以選擇散步、游泳或其他您喜歡的運動方式。

3. 健康的生活方式：保持規律的作息，均衡的飲食，避免過多的咖啡因和酒精，這些都能幫助改善您的整體健康狀況。

4. 尋求專業幫助：如果您的焦慮情況持續影響到日常生活，建議尋求心理醫生或精神科醫師的幫助。
他們可以提供專業的評估和治療方案，包括認知行為療法（CBT）或藥物治療。

5. 社交支持：與家人或朋友分享您的感受，尋求他們的支持和理解，這對於減輕焦慮感也有幫助。

最後，請記住，焦慮是一種常見的心理狀態，許多人都會經歷類似的情況。
您並不孤單，並且有許多資源可以幫助您克服這些挑戰。
希望您能夠找到適合自己的方法，逐步恢復平靜的生活。
祝您早日康復！