爬山後出現頭暈、血壓低，該如何處理？-心臟血管專科

頭暈、血壓低？

去爬山（就大概八卦山那種程度的小丘陵）的時候，忽然耳鳴、頭暈想吐、視覺有點模糊、發冷（症狀以上述順序出現），如果坐下或躺下感覺會改善。因為前幾天經期剛結束，原本想說是不是貧血，但去看一般內科，用儀器測2次測不到血壓，後來醫生用那種打氣型的傳統血壓計測，他說血壓還正常，就去抽血檢查，但也沒有貧血（Hb大約12.5）。

可是我隔天晚上用血壓機測是73/61，心跳70，以往舒張壓大概都60多，而上一次用機器測得收縮壓是半年前，大概90初。

平常並無不適，就是稍微運動的時候會有上述症狀，血壓73/61時也沒有特別感覺，但總覺得這數字有點可怕，想請教醫生這是否應該就醫？還是我先自行追蹤血壓就好？（註：我沒有系統性疾病也沒有過瘦過胖之類的情況，但最近一個月壓力較大瘦了3公斤左右，不知道可否作為參考）謝謝醫師。

Winnie，20~29歲女性，詢問日期：2023/08/02

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
年輕女性常血壓偏低
多吃些吧吃點涼補把體力補回來些再說
應可先觀察

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/08/02
資料來源：台灣e院 - 頭暈、血壓低

彙整補充說明

根據您的描述，您在爬山過程中出現的症狀，包括耳鳴、頭暈、想吐、視覺模糊及發冷，這些都可能與多種因素有關。
首先，您提到的血壓數值73/61屬於低血壓範疇，這可能是造成您上述症狀的原因之一。
低血壓可能導致腦部血流不足，進而引發暈眩和其他不適感。

在爬山時，身體需要更多的血液供應以應對運動帶來的需求，若血壓過低，可能會導致身體無法有效供應氧氣和養分，從而出現頭暈和其他症狀。
尤其是在您經期結束後，身體可能會因為失血而稍微虛弱，這也可能影響到您的血壓。

您提到的症狀在坐下或躺下後有所改善，這可能是因為這樣的姿勢能夠減少對心臟的負擔，讓血液更容易流向腦部。
這種情況下，建議您在感到不適時，應立即坐下或躺下，避免進一步的運動。

至於是否需要就醫，根據您的情況，建議您可以先持續觀察自己的血壓變化，並記錄下來。
如果在未來幾天內，您的血壓持續低於正常範圍（一般成人的正常血壓範圍為90/60 mmHg以上），或是出現其他不適症狀（如心悸、胸痛、極度疲倦等），則應該儘快就醫。
特別是如果您有心臟病史或家族病史，則更應該謹慎。

此外，您提到最近一個月壓力較大並且體重減輕，這也可能影響到您的整體健康狀況。
壓力過大可能導致身體的自律神經失調，進而影響心臟和血壓的調節。
建議您在日常生活中適當減壓，保持良好的作息和飲食習慣，增加營養攝取，特別是鐵質和維他命B群，這對於改善貧血和增強體力都有幫助。

如果您在日常生活中仍然感到不適，或是有其他症狀出現，建議您尋求專業醫療意見，特別是心臟內科或神經內科的檢查，以排除其他潛在的健康問題。
健康是最重要的，及早檢查能夠讓您更安心。
希望您能夠早日恢復健康，並享受爬山的樂趣！