撞牆角後該如何處理？需要注意哪些症狀需立即就醫？-家醫科

撞到後問題？

醫生您好，今天在收衣服時頭前方頭頂不小心撞到牆角，雖然沒有腫起來也沒有流血，想請問醫生這樣會變成什麼嚴重的問題嗎？因為之前看影劇有人車禍後來就突然說腦出血就不會動了…，想請問醫生我需要去大醫院檢查嗎？問過家人是說頂多腦震盪，但大家都有撞過牆壁叫我不要自己亂想…但我還是有點緊張，想請問醫生一般有什麼症狀我就要去醫院檢查，目前先觀察即可嗎？目前沒有頭暈或噁心想吐，但一直想反而就有種怪怪的感覺不知道是否是心理作用。
謝謝。

Lina，20~29歲女性，詢問日期：2023/08/06

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Lina小姐閣下:
1.頭部外傷的當下,如果立刻陷入昏迷或失去意識,即使後來很快恢復清醒;也要立刻至醫院急診室就醫.也就是說,短暫的清醒階段(lucid phase),是表示即將惡化.
2.頭部外傷之後,如果發生了嘔吐,血壓升高,意識改變,視力模糊,頭痛,頭暈,心跳變慢,呼吸型態改變或肢體障礙等神經學症狀;也要至醫院急診室就醫.
3.頭部外傷以後,如果沒有明顯的神經學症,大約要再觀察六個禮拜左右.因為有時顱內出血會慢慢發生,導致前述的神經學症狀也會慢慢才出現;時程可能會拖到六個禮拜.
屆時可以至神經外科門診就醫.
4.如果您還有疑問,建議您可以至區域醫院以上的神經外科門診就醫.

回覆日期：2023/08/06
資料來源：台灣e院 - 撞到後問題

彙整補充說明

在撞到牆角後，首先要了解的是頭部外傷的潛在風險。
雖然您目前沒有明顯的外傷，如腫脹或流血，但這並不代表沒有潛在的問題。
頭部外傷可能會導致腦震盪或更嚴重的情況，例如顱內出血。
以下是一些需要注意的症狀，若出現這些情況，建議您立即就醫：
1. 意識改變：如果您感到昏迷、意識模糊或無法清楚表達自己，這是需要立即就醫的警訊。

2. 持續性頭痛：如果頭痛持續加劇，或是與平常的頭痛感覺不同，應該引起重視。

3. 噁心或嘔吐：這可能是顱內壓力增加的徵兆。

4. 視力問題：如視力模糊、複視或瞳孔大小不一。

5. 平衡問題：如頭暈、走路不穩或失去平衡。

6. 行為改變：如情緒不穩、混亂或無法專注。

在您的情況中，若目前沒有出現上述症狀，您可以先觀察幾天。
頭部外傷後，許多情況可能會在受傷後幾小時到幾天內出現，因此觀察是必要的。
建議您在接下來的幾天內，注意自己的身體狀況，特別是上述提到的症狀。

如果您感到不安或有任何疑慮，尋求醫療專業的意見是明智的選擇。
即使目前沒有明顯的症狀，若您感到不適或有心理上的焦慮，也可以考慮去醫院進行檢查，特別是神經外科的門診。
醫生會根據您的具體情況進行評估，必要時可能會建議進行影像學檢查，如CT或MRI，以排除顱內出血的可能性。

最後，保持良好的休息和充足的水分攝取，這對於身體的恢復是非常重要的。
如果您在接下來的幾天內感到任何不適，請不要猶豫，及時就醫。
健康永遠是第一位的，及早檢查可以讓您更安心。
希望您早日康復！