清晨與晚間血壓差異大:該以何者為準?-心臟血管專科

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血壓以何者為準?


醫師您好,本身有高血壓,目前有吃藥控制,藥品是「雅脈 Olmetec 20mg」一天一顆清晨剛起床量的血壓會蠻高的,收縮壓大約在 160 - 170 之間,休息一下可以降到 155 - 160但到晚上大概八點過後休息時間量,血壓又會降到 130 - 140 之間想請教醫師,為何清晨的血壓和晚上會有如此大的差異?
應該以哪一個為準?
謝謝醫師撥空回答


阿志,30~39歲男性,詢問日期:2023/08/10

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好不要一起床就量血壓起床活動完 吃藥前量就好再來了解差異依您之前這個是晚上量測準平安彰化醫院關心您

回覆日期:2023/08/10

彙整補充說明


您好!針對您提到的清晨與晚間血壓差異的問題,這是許多高血壓患者常見的情況。
首先,血壓的變化是受到多種因素影響的,包括生理時鐘、活動量、情緒狀態以及藥物的作用等。

在清晨,人體剛剛醒來,交感神經系統會相對活躍,這會導致血壓上升。
此外,夜間睡眠時,血壓通常會下降,早晨醒來時,身體需要重新調整到清醒狀態,這個過程中可能會出現血壓的波動。
您提到的清晨血壓在160-170之間,這確實是偏高的範圍,尤其是對於已經有高血壓病史的人來說。

而在晚上,尤其是休息後,血壓通常會有所下降,這是因為身體進入放鬆狀態,交感神經活動減少,副交感神經則相對活躍,這有助於降低血壓。
您提到晚上血壓在130-140之間,這個數值相對來說是較為正常的範圍。

至於應該以哪一個時間點的血壓為準,醫學上建議患者應該在固定的時間點進行血壓測量,並且最好是在早上起床後、吃藥前進行測量,這樣可以獲得更為穩定的數據。
因為早晨的血壓受多種因素影響,若您在清晨測量的數值持續偏高,建議您與醫師討論是否需要調整藥物劑量或是改變用藥時間。

此外,您提到的在清晨測量血壓時的高數值,可能與您剛醒來的生理狀態有關,建議您在清晨起床後稍作休息,待身體適應後再進行測量,這樣可能會得到更準確的數據。

最後,持續監測血壓是非常重要的,建議您每天在相同的時間、相同的姿勢下測量血壓,並記錄下來,這樣可以幫助醫師更好地了解您的血壓變化情況,並做出相應的調整。

如果您在日常生活中感到不適,或者有其他症狀出現,建議您及時就醫,尋求專業的醫療建議。
保持良好的生活習慣,適度運動,並遵循醫師的指導,對於控制血壓是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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