右手痠痛檢查出尺神經受損:需進一步做肌電圖檢查嗎?-神經內科

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神經傳導檢查?


醫生您好,這陣子因右手有時痠痛去檢查,醫生安排了四肢神經傳導以及頸椎的檢查,檢查出來的結果是右側尺神經傳導速度稍慢輕微受損,我詢問醫生說是否要再安排肌電圖檢查,醫生跟我說不用,只要按時吃藥且改善姿勢便會痊癒但因為沒安排肌電圖檢查,且我有慮病症導致有點焦慮,檢查完回家後覺得有輕微顫抖跟輕微四肢無力感,不知是否是焦慮及心理因素導致自律神經失調以及過於敏感,想請問我還需要再請醫生安排肌電圖檢查嗎?我這樣有可能會是漸凍人嗎?



fakeia,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/10

吳牧韓 醫師回覆-神經內科


您好,神經傳導速度異常最常見是因為神經壓迫或神經受傷所引起,通常休息一陣子大多會改善。
就您提到的症狀並不像漸凍症的表現,可以不用過度擔心。
若症狀仍未改善,當然還是可以安排肌電圖進行進一步的檢查。



回覆日期:2023/08/10

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀主要是右手的痠痛和尺神經的輕微受損,並且您對於是否需要進一步進行肌電圖檢查感到困惑。
首先,尺神經受損的情況確實可能導致手部的痠痛、麻木及無力感,這些都是神經受損的常見症狀。
醫生建議您按時服藥並改善姿勢,這是合理的,因為許多神經損傷的情況在適當的休息和保護下會逐漸改善。

至於是否需要進一步的肌電圖檢查,這通常取決於您的症狀持續的程度及其對日常生活的影響。
肌電圖檢查可以幫助評估神經的功能,特別是在神經傳導速度異常的情況下,這可以提供更詳細的神經損傷程度和位置的資訊。
如果您的症狀持續不改善,或者您感到焦慮和不安,建議您可以再次與醫生討論,看看是否有必要進行肌電圖檢查,以排除其他可能的神經問題。

關於您提到的漸凍人(肌萎縮側索硬化症,ALS),這是一種進行性神經退行性疾病,主要影響運動神經元,導致肌肉無力和萎縮。
根據您的描述,您的症狀並不符合漸凍人的典型表現,因為漸凍人通常會伴隨著明顯的肌肉萎縮和運動能力的逐漸喪失,而您目前的症狀主要是麻木和痠痛,這更可能是由於尺神經受損或其他周邊神經問題所引起的。

另外,焦慮和心理因素確實可能影響您的身體感受,導致您對症狀的敏感度增加。
這種情況下,建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練,以幫助減輕焦慮感,進而改善身體的感受。

總結來說,您目前的情況需要持續觀察,如果症狀未見改善或有加重的情況,建議您再次與醫生討論是否需要進一步的檢查,特別是肌電圖檢查,以便更清楚了解神經的狀況。
同時,保持良好的心態和適當的休息也是非常重要的,這將有助於您的恢復。
希望您早日康復!

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