肛門出血與搔癢的原因及處理方法-外科

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肛門問題?


醫生您好!我今天上大號完擦到剩黃色的一點點淡痕了,後來一直感覺到好像沒擦乾淨肛門有點在搔癢的感覺。
大概大便過後5個小時左右我上廁所時就有用衛生紙擦肛門,但是出現了淡粉色的血跡(以下附上圖片)想請問這可能是什麼原因造成的?
是因為走路摩擦的關係嗎?
https://ibb.co/xmq24Vqhttps://ibb.co/Gs9CHzM然後想請問說有可能在非排便時肛門出血嗎?
先謝謝醫生的回答~



Hui,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/15

張書豪 醫師回覆-外科


圖中的血量非常少,如果排便時沒有疼痛不適,通常只是擦拭或摩擦造成的破皮出血。
排便後改用水洗或用濕紙巾或可改善。
非排便時肛門出血代表血量較多或是直腸內出血,需至門診做進一步的檢查。



回覆日期:2023/08/15

彙整補充說明


您好!根據您的描述,肛門出血和搔癢的情況可能與幾個因素有關,以下是一些可能的原因及處理方法。

首先,肛門出血的原因可能包括:
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是當您提到有時候大便時會出現鮮血。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能會在排便時出血,而外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。

2. 肛裂:如果您在排便時感到疼痛,並且出現鮮紅色的血跡,這可能是因為大便過硬或用力排便造成的肛門黏膜撕裂,這種情況下,出血通常會伴隨疼痛。

3. 皮膚刺激或感染:肛門周圍的皮膚可能因為摩擦、潮濕或不當清潔而受到刺激,導致搔癢和出血。

4. 寄生蟲感染:例如蟯蟲感染,也可能引起肛門周圍的搔癢感。

5. 其他皮膚病變:如濕疹、皮膚炎等,也可能導致肛門周圍的搔癢和不適。

針對您的情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 保持清潔:建議在每次排便後用清水輕輕清洗肛門區域,避免使用刺激性強的肥皂或清潔劑,以免造成進一步的刺激。

2. 使用藥膏:如果您懷疑是痔瘡或肛裂,可以考慮使用市售的痔瘡藥膏或肛門栓劑,這些產品通常含有舒緩成分,可以減輕不適。

3. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助緩解症狀,促進血液循環,減少腫脹和不適感。

4. 改善飲食:增加膳食纖維的攝取,保持大便柔軟,避免便秘,這樣可以減少排便時的用力,降低出血的風險。

5. 避免抓癢:如果有搔癢的情況,盡量避免抓癢,以免造成皮膚破損或感染。

6. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,或出現大量出血、劇烈疼痛等情況,建議儘快就醫,進行專業的檢查和診斷,必要時可進行肛門鏡檢查以排除其他潛在問題。

至於您提到的「非排便時肛門出血」的情況,這是相對少見的,但如果有持續的出血,無論是否伴隨排便,都應該引起重視,並尋求醫療幫助。

希望這些建議能對您有所幫助,若有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您早日康復!

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