腰椎問題:搬樹枝後的症狀及治療-骨科

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腰尾椎問題?


醫生你好, 本人於112/9/4搬樹枝後退去拐到後蹬到樹枝的根部 手上的樹幹又壓到鼠蹊部,沒有瘀青也沒有外傷,但目前鼠蹊部部分一點點疼痛而已,當天有掛急診照X光,但醫生是說沒有事,但目前是腰椎部分(差不多在褲頭周圍)目前是坐著 會卡卡緊繃 然後也會很不舒服也會痛,彎腰洗頭 及蹲下後 腰椎那邊反而更痛 痛到整個沒辦法走路 都像老阿公阿嬤走路一樣,腰挺直的時候也會痛,騎摩托車也不好騎車,睡覺右側睡時疼痛蠻明顯的,坐著往前傾 ,腰椎周圍附近疼痛更加明顯, 吃了止痛藥比較不會痛 ,但後續又開始了



洪小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/09/18

施國正 醫師回覆-骨科


脊椎挫傷如果沒有骨折通常四周內會痊癒的可以熱敷或吃止痛藥來緩解症狀



回覆日期:2023/09/18

彙整補充說明


根據您描述的情況,您在搬運樹枝後出現了腰椎及鼠蹊部的疼痛,並且經過急診檢查後,X光顯示沒有骨折等明顯的外傷。
這樣的情況可能是由於肌肉或韌帶的拉傷、腰椎的輕微損傷或是肌筋膜疼痛症候群所引起的。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。


可能的原因
1. 肌肉或韌帶拉傷:在搬運重物時,若姿勢不當或用力過猛,可能導致腰部的肌肉或韌帶受傷,造成疼痛和不適。

2. 腰椎間盤問題:雖然X光未顯示明顯的問題,但有可能存在椎間盤的輕微突出或退化,這可能會壓迫到周圍的神經,導致疼痛和麻木感。

3. 肌筋膜疼痛症候群:這是一種常見的慢性疼痛狀況,通常與肌肉的過度使用或緊張有關,可能會導致局部的疼痛和不適。


建議的處理方式
1. 休息與姿勢調整:避免進行劇烈活動,特別是需要彎腰或用力的動作。
保持良好的坐姿和站姿,避免長時間維持同一姿勢。

2. 熱敷與冷敷:在疼痛的初期,可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛,之後可以改用熱敷來促進血液循環,幫助肌肉放鬆。

3. 非類固醇抗炎藥:如您所提到的,止痛藥可以暫時緩解疼痛,但建議在醫師的指導下使用,並注意用藥的副作用。

4. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,可能會幫助您進行適當的伸展和強化運動,改善腰部的穩定性和靈活性。

5. 適度運動:在疼痛減輕後,可以考慮進行一些低強度的運動,如散步或游泳,這有助於促進血液循環和肌肉的恢復。


何時就醫
如果在進行上述自我照護後,疼痛仍然持續或加劇,或出現下肢麻木、無力等症狀,建議儘快就醫,進一步檢查是否有椎間盤突出或其他神經壓迫的情況。
醫生可能會建議進行MRI等影像學檢查,以獲得更詳細的診斷。


總結
搬運重物後出現的腰椎疼痛是常見的情況,通常可以透過休息、物理治療和適當的用藥來改善。
保持良好的姿勢和適度的運動是預防未來傷害的重要措施。
如果症狀持續不改善,請務必尋求專業醫療的協助。
希望您能早日康復!

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