結紮術後症狀與大便習慣變化探討-外科

內痔結紮術後？

醫師您好，我於今年9/15做了結紮治療，1.術後一直有肛門癢及肛門腫脹異物感，至今9天了請問這是正常的情況嗎？2.另外我近兩個月一直有大便無法成形的問題，就是大便比較軟比較稀，偶爾一兩次成條狀，目前大便次數正常，請問這算是大便習慣的改變嗎？謝謝

沈先生，40~49歲男性，詢問日期：2023/09/24

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

1. 痔瘡結紮術後可能會有肛門癢及肛門腫脹感，有時會持續到兩週，可多做溫水坐浴，門診通常會開立口服藥及塞劑，如果症狀持續建議回診檢視。

2. 大便比較軟比較稀可能和飲食相關，痔瘡結紮後也會開立軟便藥，如果沒有出血，黑便，解便困難等，可以再觀察。

回覆日期：2023/09/24
資料來源：台灣e院 - 內痔結紮術後

彙整補充說明

結紮術後的症狀與大便習慣變化是許多患者在手術後常見的問題。
根據您的描述，您在9月15日接受了結紮手術，術後出現肛門癢、腫脹及異物感，並且有大便無法成形的情況。
以下是針對您的問題的詳細解釋與建議。

1. 肛門癢及腫脹異物感：這些症狀在結紮手術後是相對常見的，尤其是在手術後的前幾週。
結紮手術會對肛門周圍的組織造成一定的刺激和損傷，這可能導致局部的腫脹和不適感。
一般來說，這些症狀會在術後的1到2週內逐漸改善。
您可以考慮進行溫水坐浴，這有助於緩解不適感並促進血液循環。
如果症狀持續不改善，或是出現劇烈疼痛、持續出血等情況，建議您儘快回診，讓醫生檢查是否有其他問題。

2. 大便無法成形的問題：大便的性狀變化可能與多種因素有關，包括飲食、生活習慣及手術後的生理變化。
結紮手術後，因為肛門周圍的組織可能會有腫脹或不適，這可能影響到排便的方式，導致大便變得較軟或稀。
若您在術後有服用任何藥物（如軟便劑），這也可能是造成大便變化的原因之一。
若目前大便次數正常，且沒有伴隨其他症狀（如腹痛、出血等），可以先觀察一段時間，並調整飲食，增加纖維素的攝取，這有助於改善大便的形狀和質地。

在這段時間內，建議您保持良好的飲食習慣，多攝取蔬菜、水果及全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這樣有助於促進腸道健康。
如果大便的狀況持續不改善，或是出現其他不適症狀，建議您回診進一步檢查。

總結來說，術後的肛門癢及腫脹感在一定程度上是正常的，但若持續不改善則需就醫檢查。
而大便的性狀變化可能與手術後的生理反應及飲食有關，建議您觀察並調整飲食，必要時尋求醫生的建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！