痔瘡結紮後的症狀與預後-外科

痔瘡結紮？

醫生評估後說要結紮三次，已於10天前結紮第一次會掉出的內痔，但因為不會疼痛所以也不知道橡皮筋是否脫落，但在肛門口還是有跟以前比稍微變得乾扁的內痔，這顆內痔以後還是都會出現在肛門口不會縮回還是會慢慢消失呢？

Lily，20~29歲女性，詢問日期：2024/01/24

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

內痔結紮後會缺血而慢慢萎縮脫落，脫垂症狀隨時間有可能再改善。可以請醫生下次結紮時順便檢視傷口。

回覆日期：2024/01/24
資料來源：台灣e院 - 痔瘡結紮

彙整補充說明

痔瘡結紮手術後的症狀與預後是許多患者關心的問題。
根據您提供的情況，您已經進行了第一次的結紮手術，並且在術後10天內感受到的症狀相對輕微，這是相對正常的情況。
結紮手術的主要目的是透過橡皮筋結紮內痔，使其缺血而萎縮，最終脫落。

在結紮後，內痔的變化通常會經歷幾個階段。
首先，結紮的內痔會因為缺血而逐漸萎縮，這個過程可能需要幾天到幾週的時間。
通常在結紮後的1到2週內，您可能會注意到內痔的大小有所減少，甚至可能會在排便時看到橡皮筋隨著大便排出。
這是正常的現象，表示結紮的效果正在發揮。

至於您提到的肛門口仍然有稍微變得乾扁的內痔，這可能是因為結紮的內痔尚未完全脫落，或者是因為結紮後的組織反應所造成的。
通常，這顆內痔會隨著時間的推移而逐漸消失，但具體的情況會因個體差異而異。
若結紮後的內痔仍然持續存在，建議在下次回診時請醫生檢查，看看是否需要進一步的處理。

在術後的恢復過程中，您可能會經歷一些不適，例如肛門周圍的緊繃感或輕微的疼痛，這些都是正常的術後反應。
建議您可以進行溫水坐浴，這有助於緩解不適感並促進血液循環，對於傷口癒合也有幫助。
此外，保持良好的排便習慣，避免便秘，這樣可以減少對肛門的壓力，促進恢復。

如果您在術後的恢復過程中出現劇烈疼痛、持續出血或其他異常症狀，則應及時就醫，以確保沒有其他併發症的發生。
總之，痔瘡結紮後的預後通常是良好的，大多數患者在幾週內會感到明顯改善，但每個人的恢復速度和情況可能會有所不同，因此定期回診和與醫生的溝通是非常重要的。
希望您早日康復！