自律神經失調：如何自我調節及適當使用藥物？-精神科

自律神經失調？

醫生您好
大概幾個月前確診後，耳鳴的很厲害，以及有時會感覺耳朵有幾聲心跳聲，並且有時會有那種一整天到了晚上突然非常的疲累需要大口吸氣喘不過氣，某些時候非常的累但是躺在床上有一種精神很亢奮但是很不舒服很希望睡著卻睡不著。
隨著時間經過，以上症狀發生的頻率有變少但無法回復至以前一樣，最近我認真面對此問題，這十天以來盡量早睡，補充了一點鈣片跟b群，睡前腹式呼吸，從不運動的我也開始運動，然後發現這十天以來以上症狀都消失了。但今天早上我被我一歲兒子吵醒只睡了五小時，他睡著時我也想跟著睡回籠覺卻怎麼也睡不著，睡眠不足的今天就覺得身體的感覺很不對勁好像症狀又要出現了。
因為我其實有去看過身心科，醫生有幫我聽心律等等說我應該是自律神經失調，但因為藥物會有一點嗜睡我跟醫生說我想先自己調整看看。請問自律神經失調的話，只要一天沒睡好可能就會再次不適嗎？還是只調整十天其實效果已經不錯ㄧ天睡不好會不適其實是正常的，反正就是持續運動盡量好好睡放鬆，也許幾個月才能把身心調整成更好的狀態？調整多久覺得還是不夠好的話嘗試吃藥是不是更佳的選擇呢？
請醫生幫幫我吧，謝謝您

Wendy T，30~39歲女性，詢問日期：2023/09/28

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

Wendy妳好：
妳的情況確實與自律神經失調的症狀類似，有部分的人在感染COVID-19之後，也會出現類似的症狀，持續的時間不一定，有的人可能會長達好幾個月。感覺妳有在努力要改善這個問題，而且也有了成效。不過由於睡眠品質也會影響自律神經的狀態，因此妳睡眠不足是有可能會讓自律神經失調的症狀又出現的。但只要妳持續使用運動、腹式呼吸、放鬆、睡眠充足等方法，妳的自律神經失調的症狀是可以改善的。當然，若做過上述的努力還是無法讓症狀完全消除，服用藥物也是一個可以選擇的方法。祝早日康復！

回覆日期：2023/09/28
資料來源：台灣e院 - 自律神經失調

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您確實有可能罹患自律神經失調。
自律神經失調的症狀包括胸悶、耳鳴、心跳感、焦慮、失眠等，這些都可能與您的生活壓力、情緒狀態以及生理狀況有關。
您提到的耳鳴和心跳聲，可能是由於自律神經系統的失調所引起的，這在臨床上是相當常見的。

首先，您已經開始進行自我調整，這是非常好的開始。
早睡、補充鈣片和B群、進行腹式呼吸和運動，這些都是有助於改善自律神經失調的有效方法。
運動可以促進血液循環，釋放壓力，並提高身體的整體健康狀態。
腹式呼吸則能幫助放鬆身心，減少焦慮感。

至於您提到的睡眠問題，確實，睡眠不足會對自律神經系統造成影響，可能導致症狀的再次出現。
即使您在過去的十天中有顯著改善，但如果偶爾出現睡眠不足的情況，身體可能會再次感到不適，這是正常的反應。
自律神經系統對於壓力和睡眠的變化非常敏感，因此持續的良好作息和睡眠品質是非常重要的。

在調整的過程中，您可以考慮以下幾點：
1. 持續自我調整：保持良好的作息時間，盡量避免熬夜，並確保每天有足夠的睡眠時間。
即使偶爾失眠，也不要過於焦慮，因為這樣可能會加重症狀。

2. 運動與放鬆：持續進行運動，選擇適合自己的運動方式，如散步、瑜伽或游泳等，這些都有助於釋放壓力。
此外，您可以嘗試冥想或輕鬆的音樂來幫助放鬆心情。

3. 飲食調整：保持均衡的飲食，避免過多的咖啡因和糖分，這些可能會影響您的情緒和睡眠品質。
多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物，如魚類，這對於神經系統的健康有益。

4. 藥物使用：如果您在自我調整後仍感到症狀未改善，或是症狀影響到日常生活，建議您與醫生討論是否需要重新評估藥物治療。
藥物可以在短期內幫助緩解症狀，但長期使用需謹慎，並在醫師的指導下進行。

5. 心理支持：如果情緒問題持續影響您的生活，考慮尋求心理諮詢或治療，這可以幫助您更好地管理壓力和焦慮。

最後，調整身心狀態是一個過程，可能需要時間。
持續努力並保持耐心，相信您會逐漸改善。
如果在調整過程中有任何疑慮或不適，請隨時與醫生聯繫，尋求專業的建議和幫助。
祝您早日康復！