長期右胸痛?
請問醫師:我好長一段時間右胸口經常悶痛,用胸部呼吸時疼痛加劇。
因躺著時較會使用腹部呼吸,所以就不痛。
但一起身站著時,右胸彷彿石頭壓著一般,下沉的痛感,再一呼吸就更痛,有時覺得右胸口似乎堵著,就會去拍打他希望暢通,但卻是徒勞。
請問這情形可能是何原因?
我該看哪一科呢?
敏,50~59歲女性,詢問日期:2023/09/30
彙整補充說明
根據您描述的症狀,右胸長期悶痛且在用胸部呼吸時疼痛加劇,這些情況可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,這種胸痛可能與胸腔內的結構有關,例如肋骨、胸膜、肺部或心臟等。
以下是一些可能的原因:
1. 肋間神經痛:這種情況通常是由於肋間神經受到刺激或壓迫所引起的,可能會導致胸部的疼痛感,特別是在呼吸或活動時加重。
2. 胸膜炎:如果胸膜(包圍肺部的膜)發炎,可能會導致胸部疼痛,尤其在深呼吸或咳嗽時疼痛會加劇。
3. 肌肉拉傷:如果您最近有進行劇烈運動或不當姿勢,可能導致胸部肌肉拉傷,這也會引起疼痛。
4. 心臟問題:雖然您提到的症狀不典型,但心臟問題如心絞痛或心臟病也可能引起胸痛,特別是如果伴隨有其他症狀如心悸、出汗或呼吸困難。
5. 胃食道逆流:有時候,胃酸逆流到食道也會引起胸部的悶痛感,這種情況通常會在進食後或躺下時加重。
6. 焦慮或壓力:心理因素也可能導致胸部的不適感,特別是在壓力大或焦慮的情況下,可能會感到胸悶或疼痛。
針對您的症狀,建議您首先就診於胸腔內科,因為這個科別專注於胸部的疾病,包括肺部和胸膜的問題。
醫生可能會進行詳細的問診和身體檢查,並可能建議進一步的檢查,如胸部X光、CT掃描或肺功能測試,以確定疼痛的具體原因。
如果胸腔內科的檢查結果正常,但症狀仍然持續,您也可以考慮就診於心臟內科,以排除任何心臟相關的問題。
此外,如果懷疑是由於肌肉或神經問題引起的,則可以考慮就診於骨科或神經內科。
在就診之前,建議您可以記錄下疼痛的具體情況,例如疼痛的強度、持續時間、是否有其他伴隨症狀(如呼吸困難、心悸等),這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。
最後,無論如何,及早就醫是非常重要的,特別是當症狀持續不斷或加重時。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。
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