椎間盤突出是否導致小腿肌肉跳動?-神經外科

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椎間盤突出與肌肉跳動問題有關嗎?


賴主任您好,小弟因於年中二側小腿肌肉會異常跳動而去醫院就診。
做了NCS與EMG,EMG正常,NCS則顯示左腿傳導速度有比較慢,但醫師說還OK~並開了克癲平藥物給我,但服用了3個月,小腿肌肉還是不定時跳。
基本的抽血都正常。
上月我自費做了腰椎MRI,結果有第四五節輕微椎間盤突出,第五節與第一薦椎有椎孔狹窄並壓迫神經根。
但我本身並沒有感覺痛痠麻等症狀,我想了解的是有可能是因為壓迫到神經根而造成小腿肌肉會異常跳動嗎。
目前做復健中(腰椎拉引),復健師是說應該沒什麼關聯。
已經讓我有點不知道是否要繼續在查跳動的原因了。
只能做復健看看是否能改善。
一般來說,如果壓迫沒有痠痛麻,是否就復健就好,不要去動刀~


小胡,40~49歲男性,詢問日期:2023/10/19

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:1.應該關係性 不大2.小腿肌肉還是不定時跳 應該是其他問題 例如 電解質 血循 肌肉勞損 姿勢 溫度..可以 腳多泡熱水 .與 復健物理治療師討論 運動方案.補充牛奶 鈣質 蔬果 均衡營養..3.若積極治療1-3個月還是沒有效果 .可以 安排 診斷性的腰椎電磁針針療 .進一步評估與腰椎的關係性.祝你早日康復BY 彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師

回覆日期:2023/10/19

彙整補充說明


椎間盤突出是否會導致小腿肌肉跳動,這是一個相當複雜的問題,因為肌肉跳動(或稱肌束顫動)可能由多種因素引起。
根據您的描述,您已經接受了神經傳導速度(NCS)和肌電圖(EMG)的檢查,結果顯示EMG正常,而NCS則顯示左腿的傳導速度稍慢,但醫師認為這是可以接受的範圍。
這些檢查結果表明,您的神經功能並未受到明顯損害。

椎間盤突出通常會導致周圍神經根受到壓迫,這可能會引起疼痛、麻木或無力等症狀。
然而,您提到的情況是小腿肌肉的異常跳動,這不一定直接與椎間盤突出有關。
肌束顫動的原因可能包括電解質失衡、肌肉疲勞、壓力、焦慮、姿勢不良或其他神經系統的問題。

在您的情況中,雖然MRI顯示有輕微的椎間盤突出和神經根的壓迫,但您並未出現典型的疼痛或麻木症狀,這使得椎間盤突出與小腿肌肉跳動之間的關聯性變得不明確。
復健師的意見也指出,這兩者之間的關聯性可能不大,因此您可以考慮繼續進行復健治療,並觀察症狀是否有改善。

此外,您提到的肌肉跳動可能與其他因素有關,例如:
1. 電解質失衡:如鈣、鉀、鎂等礦物質的不足,可能導致肌肉的異常興奮。

2. 肌肉疲勞:過度使用或長時間保持同一姿勢可能導致肌肉緊繃和跳動。

3. 壓力與焦慮:心理因素也可能影響肌肉的正常運作,導致不自主的跳動。

4. 姿勢不良:長時間的坐姿或站姿不當可能導致肌肉緊繃,進而引發跳動。

在這種情況下,您可以考慮以下幾點:
- 營養補充:確保攝取足夠的鈣、鉀和鎂等電解質,這對於肌肉的正常功能至關重要。

- 運動與伸展:適度的運動和伸展可以幫助減輕肌肉緊繃,促進血液循環。

- 心理放鬆:如果您感到焦慮,可以考慮進行一些放鬆練習,如冥想或深呼吸練習。

- 定期復健:持續進行復健治療,並與復健師討論您的症狀,尋求適合的運動方案。

如果在經過一段時間的復健後,症狀仍未改善,您可以考慮進一步的檢查或尋求其他專科醫師的意見,例如神經內科或疼痛科,以獲得更全面的評估和治療建議。
總之,椎間盤突出與小腿肌肉跳動之間的關聯性並不明確,建議您繼續觀察並進行適當的治療。
希望您能早日康復!

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