睡覺起來左腰痠痛：骨盆歪斜還是肌肉問題？-骨科

睡覺起來左腰痠？

你好，我最近睡覺起來左腰上方一點點的地方非常的酸，大約是骨盆上來一點，但只要起來正常活動都完全沒有問題，
床是一直都在睡的床，症狀是最近三個禮拜才發生，本身有健身跟打網球的習慣，已經去看過骨科但醫生只拍了X光片說骨頭正常開了消炎藥就沒有後續了，吃了消炎藥有好點，但後續這幾天還是一樣的狀況，後續有看復健科但醫生看了一下說骨盆歪斜就去電療跟雷射完全沒有幫助就不去看了。
目前猜測大概是肌肉問題請問有沒有建議再去看哪一科或是看骨科開診斷說明書做自費物理治療呢甚至是建議的拉伸動作呢，目前做四字運動，跟腰大肌拉伸髂腰肌拉伸狀況都沒改善。目前是會睡到半夜被酸醒的程度，膝蓋放一顆枕頭好像有好一點點

Benson，20~29歲男性，詢問日期：2023/10/26

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

可以到門診詢問就診

回覆日期：2023/10/26
資料來源：台灣e院 - 睡覺起來左腰痠

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現的左腰上方酸痛，可能與多種因素有關，包括肌肉問題、骨盆的姿勢不正以及可能的運動習慣等。
首先，您提到的症狀在睡覺時出現，並且在起床後活動時會有所改善，這通常暗示著問題可能與肌肉的緊張或疲勞有關，而不是骨頭的結構性問題。
由於您已經進行過X光檢查且結果正常，這在一定程度上排除了骨折或重大骨骼疾病的可能性。

可能的原因分析
1. 肌肉緊張或拉傷：由於您有健身和打網球的習慣，這可能導致某些肌肉群過度使用或拉傷，特別是腰部和髖部的肌肉。
這些肌肉在運動後可能會因為疲勞而緊繃，進而引起疼痛。

2. 骨盆歪斜：您提到復健科醫生認為您的骨盆有歪斜的情況。
骨盆的歪斜可能會導致腰部肌肉的不平衡，進而引發疼痛。
這種情況通常需要透過物理治療來進行矯正。

3. 睡姿不良：如果您的睡姿不正確，可能會加重腰部的壓力，導致早上起床時感到不適。
建議您檢查床墊的硬度和枕頭的高度，確保它們能夠提供良好的支撐。

建議的處理方式
1. 物理治療：考慮尋求專業的物理治療師進行評估和治療。
他們可以針對您的具體情況設計個性化的運動計劃，並進行手法治療，幫助改善肌肉的緊張和骨盆的對齊問題。

2. 拉伸與強化運動：除了您目前進行的四字運動和腰大肌、髂腰肌拉伸，建議增加一些針對核心肌群的強化運動，例如平板支撐、橋式運動等，這些運動能夠增強腹部和背部的肌肉力量，幫助支撐脊椎和骨盆。

3. 調整睡姿：您提到膝蓋放枕頭會有改善，這可能是因為這樣的姿勢減少了腰部的壓力。
建議您在睡覺時可以嘗試側睡，並在膝蓋之間放一個枕頭，這樣可以幫助保持骨盆的正確對齊。

4. 定期運動：雖然您已經有健身和打網球的習慣，但建議您增加一些低強度的有氧運動，例如游泳或快走，這些運動能夠促進血液循環，減少肌肉緊張。

5. 注意休息與恢復：在運動後，給予身體足夠的時間來恢復，避免過度使用某些肌肉群，這樣可以減少受傷的風險。

結論
總結來說，您的左腰酸痛可能是由於肌肉緊張、骨盆歪斜以及不良的睡姿等多重因素造成的。
建議您尋求專業的物理治療，並在日常生活中注意姿勢和運動的調整。
若症狀持續不改善，建議再次就醫，尋求進一步的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！