哺乳期失眠:如何選擇安全有效的安眠藥?-婦產科

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關於哺乳媽媽服用安眠藥物諮詢?


張主任您好!我是個親餵哺乳媽媽,目前孩子14個月近來孩子半夜醒來喝奶頻率愈發頻繁,使我開始晚上難以入睡,已經連續失眠一週以上!求助精神科醫師有告知正在親餵哺乳,兩位精神科醫師分別開立贊安諾0.5mg、和悠然錠1.0mg讓我服用。
但我上網搜尋諸多相關資訊後,發現相關藥物可能會透過母乳影響到嬰兒,因此遲遲不敢服用。
在此想請教醫師1.若真非得服藥,悠然錠1mg和贊安諾0.5mg何者為佳?
2.是否有其他建議藥物比較適合哺乳媽媽的?(自費藥物亦可)3.服用此類藥物的話有何建議,能將嬰兒的影響降至最低的?非常感謝主任的過目與回應!!!



芳,40~49歲女性,詢問日期:2023/10/30

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 您所提問的藥物,一般不建議哺餵母乳時長期服用,建議與精神科醫師討論是否有其他替代藥物,謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回



回覆日期:2023/10/30

彙整補充說明


親愛的媽媽您好!首先,感謝您分享您的困擾,作為一位哺乳期的媽媽,面對失眠的挑戰確實不容易。
根據您的情況,讓我們來探討如何安全有效地選擇安眠藥。

1. 藥物選擇:您提到的贊安諾(Zolpidem)和悠然錠(Lorazepam)都是常見的安眠藥。
根據目前的研究,贊安諾的安全性相對較高,因為它的半衰期較短,且在哺乳期的藥物轉移量相對較少。
悠然錠則屬於苯二氮平類藥物,雖然其對於焦慮和失眠的效果良好,但在哺乳期間,可能會對嬰兒造成影響,因此不建議長期使用。
若您必須選擇,建議優先考慮贊安諾,但仍需在醫師的指導下使用。

2. 其他藥物選擇:除了上述藥物,還有一些其他的選擇,如非苯二氮平類的安眠藥(例如Ramelteon),這類藥物在哺乳期的安全性較高,且不會對母乳造成太大影響。
您也可以考慮使用一些天然的助眠產品,如褪黑激素(Melatonin),這是一種自然產生的激素,能幫助調節睡眠週期,對於哺乳媽媽來說相對安全。

3. 降低嬰兒影響的建議:若您決定使用安眠藥,以下幾點可以幫助降低對嬰兒的影響:
- 服藥時間:建議在哺乳後立即服用安眠藥,這樣可以減少藥物進入母乳的時間,讓藥物在下次哺乳前有時間代謝。

- 觀察嬰兒反應:在開始服用新藥物後,密切觀察嬰兒的行為和健康狀況,如有異常情況,應立即停止用藥並諮詢醫師。

- 心理與行為療法:除了藥物治療,您也可以考慮進行一些非藥物的療法,如認知行為療法(CBT),這對於改善失眠有顯著效果,且不會對母乳造成影響。

最後,失眠的原因可能與多種因素有關,包括心理壓力、身體疲憊等。
建議您在日常生活中,儘量保持規律的作息,避免在睡前使用電子產品,並嘗試放鬆的活動,如冥想或輕柔的瑜伽,這些都有助於改善睡眠質量。

希望這些建議能幫助您找到適合的解決方案,讓您能夠更好地照顧自己和寶寶。
如有任何疑問,請隨時諮詢您的醫療提供者。
祝您早日恢復良好的睡眠!

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