雙手麻木無力:可能是頸部或腦部問題?-神經內科

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雙手麻腳無力?


雙手末梢第一節麻後來第二節也全麻其間不斷檢查排除腕隧道,頸部手神經都還好也沒有糖尿病經過半年多現在已麻到手掌已影響生活作息扣鈕扣拿東西都有影響最近連右腳走路也會無力爬樓梯都要雙手拉,右腳也無法抬高還沒找到原因目前持續看神外醫生不排除頸部或腦部問題,頸部有開過二次刀。



蔡蔡,60~69歲女性,詢問日期:2023/11/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


蔡蔡小姐您好:您提到“最近連右腳走路也會無力爬樓梯都要雙手拉,右腳也無法抬高還沒找到原因目前持續看神外醫生不排除頸部或腦部問題,頸部有開過二次刀”可能要考慮肌肉疾病或是脊髓壓迫的情形。
周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議藉由肌電圖來診斷,才能排除肌肉病變的問題建議您可以到神經內科門診檢查追蹤,可以找周邊神經專長的醫師,對於肌電圖的檢查有較多的經驗感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2023/11/01

彙整補充說明


根據您的描述,雙手麻木無力的情況可能與頸部或腦部的問題有關,尤其是在您已經排除了腕隧道症候群及糖尿病的情況下。
您提到的症狀,包括雙手末梢麻木逐漸擴展到手掌,並且影響到日常生活,這可能暗示著神經受到壓迫或損傷的情況。

首先,頸部的問題是導致手部麻木的常見原因之一。
頸椎的退化、椎間盤突出或是頸椎的骨刺,都可能壓迫到神經根,進而引發手部的麻木感。
您提到過去有進行過頸部手術,這可能使得頸部的結構變化,增加了神經受壓的風險。
建議您可以進一步進行影像學檢查,例如頸椎的MRI,以評估是否有椎間盤突出或其他結構性問題。

其次,腦部的問題也不容忽視。
雖然您目前的症狀主要集中在手部,但如果有腦部的血流不足或神經系統的疾病,例如多發性硬化症、神經炎等,也可能導致類似的麻木感。
這些疾病通常會伴隨其他神經系統的症狀,如視力模糊、平衡問題等,因此如果有這些症狀出現,應該及早就醫。

另外,您提到最近右腳走路無力,這可能與脊髓的問題有關。
脊髓受壓或損傷會導致下肢的無力感,這需要進一步的檢查來確認。
神經傳導檢查和肌電圖可以幫助評估神經的功能,了解是否有神經損傷或肌肉病變。

在這種情況下,建議您持續與神經外科醫生保持聯繫,並考慮尋求神經內科醫生的意見,以獲得更全面的診斷和治療建議。
醫生可能會根據您的症狀安排進一步的檢查,如MRI、CT掃描或其他神經學檢查,以確定問題的根本原因。

最後,面對這樣的健康問題,保持良好的心態也非常重要。
持續的症狀可能會讓人感到焦慮和不安,但透過正確的診斷和治療,許多問題是可以改善的。
希望您能夠早日找到病因,並獲得適當的治療,恢復健康的生活。
祝您早日康復!

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