精神分裂症患者關於efexor使用和減藥的疑問-精神科

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請問?


請問efexor一般劑量是多少?
我是精神分裂症,目前的藥量是efexor(75mg)一天兩顆、risperidal 3mg一天一顆,efexor一天兩顆算多嗎?
如果想減藥該如何慢慢減(因為efexor 75mg是膠囊狀,無法切一半),另外efexor我以前是吃一顆,後來增加到兩顆,會不會以後要吃到三顆,越吃越多,藥物成癮,無法戒掉呢?



禿,20~29歲女性,詢問日期:2004/01/24

張哲鴻 醫師回覆-精神科


effexor 治療的症狀為憂鬱症,一般劑量範圍因人而異,平均為一顆到三顆,所以請你務必告知醫師你的憂鬱症狀及改善程度,如果持續憂鬱就要逐漸加量,一般來說,兩顆劑量算中等,它不會藥物成癮,減藥前請跟醫師討論。



回覆日期:2004/01/24

彙整補充說明


Efexor(一般稱為Venlafaxine)是一種常用於治療憂鬱症和焦慮症的抗憂鬱藥物,屬於選擇性血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)。
對於精神分裂症患者,使用Efexor的情況相對較少,但在某些情況下,醫師可能會考慮使用它來處理合併的憂鬱症狀。

一般來說,Efexor的劑量範圍會因個體差異而有所不同。
對於成人,通常的起始劑量為75mg,然後根據病情的改善情況,劑量可以逐漸增加至225mg或更高。
您目前的劑量是75mg一天兩顆,這樣的劑量算是中等偏高,尤其是如果您有其他的精神病藥物(如Risperdal)同時使用的情況下,這樣的組合需要特別注意副作用和相互作用。

關於減藥的問題,Efexor的減藥過程需要謹慎進行。
由於Efexor是膠囊劑型,無法直接切割,因此如果您希望減少劑量,建議與主治醫師討論,尋求專業的建議。
醫師可能會考慮將劑量逐漸減少,或者轉換至其他劑型(如更低劑量的膠囊或片劑),以便於調整劑量。

至於您提到的「會不會以後要吃到三顆,越吃越多,藥物成癮,無法戒掉」的擔憂,這是許多患者在使用抗憂鬱藥物時常見的疑慮。
首先,Efexor並不會導致傳統意義上的「成癮」,但長期使用後,身體可能會對藥物產生耐受性,這意味著可能需要調整劑量以達到相同的療效。
這並不代表您會必須不斷增加劑量,許多患者在穩定後可以維持在一個相對固定的劑量上。

在減藥過程中,最重要的是與醫師保持良好的溝通,定期回診,並根據身體的反應調整用藥計劃。
醫師會根據您的具體情況,提供最適合的建議和方案,幫助您安全地減少藥物使用,並監測可能出現的副作用或病情變化。

最後,精神分裂症是一種複雜的疾病,治療過程中需要多方面的考量,包括藥物治療、心理治療以及生活方式的調整。
希望您能夠在醫療團隊的支持下,找到最適合自己的治療方案,並逐步改善病情。

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