牙周病與牙根發炎:該選擇治療還是拔牙?-牙科

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如果不痛了可以不拔牙嗎?


醫生好 想跟您請教我右下裡面第二顆牙齒會痛有到A牙醫就診 A牙醫說是牙周病需要做牙周病治療 有幫我做清潔把濃引出 開了抗生素跟止痛藥給我後來我又到B牙醫看診B牙醫說 是我差不多十年前做的牙根已經長濃發炎了 跟牙周病比較沒關係這顆牙齒可能比想像的還嚴重 需要拔除拔除後要做牙橋想請問醫生 那這樣我該去A治療牙周病還是B拔除牙齒呢….但我吃完抗生素跟止痛藥後 到現在已經差不多一個月都不會痛了 請問如果都不會痛了 還需要拔牙嗎 如果真的是之前做的牙根爛掉了 那目前都不會痛了 可以不理他嗎請問會有什麼影響呢



謝小姐,30~39歲女性,詢問日期:2023/11/09

曾光暉 醫師回覆-牙科


謝小姐您好:如果牙周缺損嚴重,可考慮洗牙後服用抗生素、止痛藥改善發炎疼痛,但如果發炎疼痛無法完全改善,建議可考慮拔除該牙。
南投醫院牙科 曾光暉主任



回覆日期:2023/11/09

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解牙周病和牙根發炎的情況,以及這兩者之間的關聯性。
牙周病是指牙齦及牙周組織的感染和發炎,通常是由於牙菌斑的堆積所引起,若不及時治療,可能導致牙齒鬆動甚至脫落。
而牙根發炎則是指牙齒內部的牙髓或根尖部位發生感染,這通常是由於蛀牙或外傷等原因造成的。

您提到的情況中,A牙醫診斷為牙周病,並進行了清潔和抗生素治療;而B牙醫則認為是牙根發炎,並建議拔牙。
這兩種診斷都有其合理性,但最終的治療方案應該根據牙齒的具體狀況來決定。

首先,若您目前已經一個月沒有疼痛,這可能表示感染的情況有所改善,但這並不代表問題已經完全解決。
牙根發炎的情況如果不處理,可能會在未來再次引發疼痛或其他併發症,例如牙齒周圍的骨頭感染,甚至可能影響到鄰近的牙齒和組織。

如果牙根的狀況確實不佳,且有長期的感染風險,拔牙可能是較為合理的選擇。
拔牙後可以考慮進行牙橋或植牙等修復治療,以恢復咀嚼功能和美觀。
相對而言,若選擇保留牙齒,則需要進行根管治療,這可能需要多次就診,並且治療後仍需定期檢查以確保牙齒的健康。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 再次檢查:如果可能,尋求第三位牙醫的意見,進行X光檢查以獲得更清晰的診斷。
這有助於確定牙根的狀況及牙周病的嚴重程度。

2. 考慮長期影響:如果選擇不拔牙,需考慮到未來可能需要的治療和維護成本,並且要有心理準備面對可能的疼痛或不適。

3. 治療選擇:如果牙周病較為嚴重,可能需要進行牙周病治療,這包括深層清潔、抗生素治療等,並且在治療後要保持良好的口腔衛生習慣,以防止病情惡化。

4. 定期檢查:無論選擇哪種治療方式,定期回診和檢查都是必要的,這樣可以及早發現問題並進行處理。

總之,選擇治療還是拔牙,應該根據牙齒的具體狀況、未來的健康風險以及您的個人需求來做出決定。
建議您與牙醫充分溝通,了解每種選擇的利弊,並根據專業建議做出最適合您的決定。
希望您能早日康復!

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