臍尿簍管手術後遺症與肛門癢痛問題-泌尿科

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臍尿簍管?


陳醫師您好:非常謝謝您能撥空回答我的問題,我在三年前做過一個手術(臍尿簍管),當時是因為肚臍會流濃出來,且非常疼痛,壓到腹部時疼痛的感覺會從肚臍痛到尿道睪丸下面(非常的痛),經檢查後為臍尿簍管未退化完全而發炎,開完刀的醫師說他把整個臍尿管都拿掉了,連膀胱上的都有切掉了,還在膀胱上縫了好幾針。
不過現在的問題是我只要把肚子挺直出力會覺得很想尿尿,如果在後仰的話會覺得疼痛(由肚臍痛至尿道睪丸下整條都在痛),躺平時也會想尿尿不舒服,如在用手壓的話,在肚臍正下方及左右側均會疼痛(連尿道整個都在痛),這樣的感覺以前都不會有過,直到臍尿簍管發炎後至今都是這樣的痛的,希望醫師能給予協助,謝謝~P.S:還有一個問題是肛門非常的癢,且會流出一些濕濕的分泌物(我猜測是糞水之類的,而導致肛門皮膚過敏而癢),不知是不是和上面手術有相關連。
煩請陳醫師給予解惑,麻煩醫師了謝謝敬祝: 研安 快樂


洪先生,20~29歲男性,詢問日期:2004/01/27

陳修義 醫師回覆-泌尿科


您好!臍尿管簍管合併感染時,一般均以手術治療切除整個簍管,手術時是否有進入腹腔,如有打開腹腔就有可能發生腸沾黏引起一些合併症。
膀胱的傷口經過縫合後一般不會引起下泌尿道的症狀。
應檢查尿液是否有異常,最好請手術醫師再評估,至於肛門周圍癢及分泌物應與手術無關應請直腸外科醫師檢查是否有肛門簍管或肛裂。
行政院衛生署桃園醫院泌尿科主任陳修義醫師敬覆

回覆日期:2004/01/27

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況。
根據您所提供的資訊,您在三年前接受了臍尿簍管手術,手術後出現了一些不適的症狀,包括腹部疼痛、排尿不適以及肛門癢痛等。
這些症狀可能與手術後的生理變化有關,也可能是其他潛在問題的表現。

首先,臍尿簍管手術後,您提到的腹部疼痛和排尿不適,可能與手術後的組織癒合、疤痕形成或是神經敏感性有關。
手術過程中,醫生可能會對周圍組織造成一定的影響,這可能導致術後的疼痛感覺。
尤其是您提到的「從肚臍痛到尿道睪丸下整條都在痛」,這可能是因為手術後的神經受到刺激或是周圍組織的緊張所引起的。
建議您可以尋求泌尿科或外科醫師的進一步評估,檢查是否有其他潛在的問題,例如膀胱或尿道的功能異常。

至於您提到的肛門癢痛及分泌物,這可能與手術無直接關聯,但也不排除有其他因素影響。
肛門周圍的癢痛可能是由於皮膚過敏、感染或是肛門周圍的腺體分泌異常所引起的。
您提到的「流出一些濕濕的分泌物」,如果是糞水或是其他液體,可能是由於肛門周圍的皮膚受到刺激或感染,建議您尋求直腸外科醫師的檢查,以排除肛門廔管、肛裂或其他病變的可能性。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個步驟來改善您的症狀:
1. 尋求專業醫療評估:建議您回診給手術醫師,詳細描述您的症狀,並請求進一步的檢查,可能需要進行影像學檢查(如超音波或CT)來評估腹部及泌尿系統的狀況。

2. 保持良好的衛生習慣:對於肛門癢痛的情況,保持該區域的清潔與乾燥是非常重要的。
使用溫水清洗,避免使用刺激性強的肥皂,並保持該區域的乾燥。

3. 飲食調整:如果您有便秘的情況,建議增加纖維攝取,保持良好的排便習慣,避免硬便造成的肛門不適。

4. 藥物治療:如果癢痛持續,您可以考慮使用一些外用藥物來緩解症狀,但最好在醫師的指導下使用。

5. 定期回診:持續追蹤您的症狀變化,定期回診以便醫師能夠根據您的情況調整治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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