大便出血?
醫生你好:今晚解出大便是帶血的嚇了我一跳,大約2cc的血量在跟大便一起在水裡,一開始以為是月經還是吃了火龍果,但想想生理期才剛走昨天也沒吃火龍果,但是大便顏色正常,粗度也正常,就是土黃色的,然後然後這幾天前兩次大便是便秘的...(但解出來的大便也是正常顏色也有成形),便意從昨天醞釀到今天終於有時間去上廁所,但平常肚子不會痛肛門也沒有異物感或者感覺特別搔癢疼痛之類的,9月份公司體檢的時候抽血有加驗消化道,數值都正常。
這種情況也是第一次遇到(不是第一次頂多第二次吧,反正我沒有特別印象以前有發生過),請問這是怎麼了Q_Q
QQ,30~39歲女性,詢問日期:2023/11/27
林武甫 醫師回覆-內科
您好:若是正常的大便外面蓋著血,絕大部分還是靠近肛門口的出血,最常見的是內痔破裂(內痔不會痛),可能某次大便較硬導致。
建議若只有一次可以先觀察一下,近期反覆發生的話可以先去看直腸外科確認有無痔瘡。
沒痔瘡的話再去腸胃科考慮進行後續的追蹤檢查。
回覆日期:2023/11/27
彙整補充說明
您好!首先,看到您在排便時出現血液,這確實會讓人感到驚慌。
根據您提供的情況,這裡有幾個可能的原因可以解釋您大便帶血的情況。
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是在便秘的情況下。
當大便較硬或排便時用力過度,可能會導致肛門附近的血管破裂,進而出現出血。
痔瘡的出血通常是鮮紅色,且不會伴隨疼痛,這與您描述的情況相符。
2. 肛裂:這是一種因為排便時用力過度或大便過硬而造成的肛門裂傷,通常會伴隨疼痛,但在某些情況下,可能僅有出血而無其他明顯症狀。
3. 腸道疾病:雖然您提到之前的健康檢查結果正常,但某些腸道疾病如腸炎、息肉或其他病變在早期可能不會有明顯症狀,僅在排便時出現出血。
4. 食物因素:某些食物(如火龍果)可能會影響大便的顏色,但您提到最近並未食用這類食物,因此這個因素可能不太相關。
5. 其他因素:如過度的壓力、焦慮或不規律的生活習慣也可能影響腸道健康,導致便秘或排便困難,進而引起出血。
根據您的描述,這是您第一次遇到這樣的情況,建議您可以先觀察幾天。
如果只是偶爾出現且沒有其他不適症狀,可能不需要過於擔心。
但如果出血情況持續,或是出現其他症狀如腹痛、體重減輕、持續便秘等,建議您儘早就醫,尋求專業的醫療建議。
在此期間,您可以考慮增加膳食纖維的攝取,例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,以幫助改善便秘的情況。
此外,避免長時間坐在馬桶上,並且在排便時盡量放鬆,這樣可以減少對肛門的壓力。
最後,若您有任何疑慮或不適,請務必尋求醫療專業人士的幫助,進行必要的檢查和評估。
希望您早日康復!
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