手腳肩頸背痠及翻身時腦部血流相關問題:可能的原因與解決方案-神經內科

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手腳肩頸背痲及翻身時腦部血流相關問題詢問?


醫生您好:我在11/27-29的時候覺得手指、手掌及腳掌很多時候會麻麻的,大部分的時候很輕微,幾乎沒有感覺,也都不影響活動。
此外,有時候也會覺得脖子、背、肩膀有一點點麻。
但從11/29晚上到現在,我的脖子時常有麻熱感,肩膀、背麻的感覺蠻明顯且頻繁。
這些感覺在我坐著的時候更為明顯。
但手幾乎不會有麻的感覺,腳也變得很少會麻。
又,自29晚上起,當我平躺後翻身時,總有種大量的血液往我的腦部快速湧過去的感覺。
自12/1晚上起,就連側躺翻身時也會(但側躺湧過去的感覺較不明顯)。
另外,我有一點s型脊椎側彎,在20歲測量時,分別是9度和11度。
且時常姿勢不良,常有駝背及有「烏龜頸」的姿勢。
想請問:1.「躺著然後翻身時感覺有大量血液往腦部流動」這是表示我躺著的時候,血管受到壓迫,導致血流無法往大腦輸送嗎?
這樣會不會導致大腦缺血?
又,若在翻身時有大量血液往腦流動,我的血管有沒有可能會承受不住?
2.上述情形以及我的手腳、脖子、背、肩膀的麻,有可能是什麼原因?
3.又,我11/2
9、30有莫名的發燒,會與我1.、2.的問題有關嗎?
還是有可能是我心情焦慮的關係(我11/2
8、29都睡不著覺)?
4.針對1.、2.的問題,建議要做什麼檢查嗎?
很怕上述情形是因為有血栓、骨刺、或是壓迫到頸動脈椎動脈,以致於我這幾天都好焦慮。
再麻煩醫生的回覆了,謝謝您



清晨,20~29歲女性,詢問日期:2023/12/02

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


清晨 您好:根據上述症狀無法確定原因,建議到神經內科門診。



回覆日期:2023/12/02

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,手腳、肩頸及背部的麻痺感,以及翻身時感受到的血流湧動感,這些都可能與多種因素有關。
以下是針對您提出的問題的分析與建議。

1. 翻身時感覺有大量血液湧向腦部:這種感覺可能與您在翻身時的姿勢有關,尤其是如果您的頸部或背部受到壓迫,可能會影響到血流的正常循環。
當您躺下翻身時,頸動脈或椎動脈可能會受到壓迫,導致血流暫時減少,這可能會引起您感受到的「湧過去」的感覺。
這種情況通常不會導致大腦缺血,但如果持續發生,建議您尋求醫療評估,以排除任何潛在的血管問題。

2. 手腳、脖子、背、肩膀的麻痺感:這些症狀可能與頸椎的問題有關,特別是您提到的S型脊椎側彎及不良姿勢,這些都可能導致神經受到壓迫,進而引起麻木感。
此外,長時間的姿勢不良也可能導致肌肉緊張,進一步影響神經的傳導。
建議您可以考慮進行物理治療,改善姿勢及強化相關肌肉。

3. 發燒與焦慮的關係:您提到的發燒可能與感染或其他身體狀況有關,這需要進一步的檢查來確定。
焦慮也可能導致身體出現一些不適症狀,例如肌肉緊張、失眠等,這些都可能加重您對身體不適的感受。
建議您在情緒上也要注意調適,必要時可以尋求心理諮詢。

4. 建議的檢查:針對您的症狀,建議您可以進行以下檢查:
- 神經學評估:由神經科醫師進行詳細的神經學檢查,以評估是否有神經受損或壓迫的情況。

- 影像學檢查:如頸椎的MRI或CT掃描,以檢查是否有椎間盤突出、骨刺或其他結構性問題。

- 血管檢查:如頸動脈超音波,以評估血流情況,排除血栓或狹窄的可能性。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估來確定原因,建議您儘快就醫,並與醫生詳細討論您的症狀及擔憂。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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