便秘治療藥物對身體有無負面影響？-外科

關於一些便秘的藥？

醫師您好，
請問長期三餐飯後吃250mg氧化鎂兩顆、便通樂（Sennosides)20mg睡前三顆;最近是換清立飄（Sennoside A+B) 12.5mg睡前四顆，會對身體造成什麼不好的影響嗎？
謝謝醫生

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/12/12

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

三餐飯後吃250mg氧化鎂兩顆，清立飄（Sennoside A+B) 12.5mg睡前四顆，已經是這兩種藥物的最大量。氧化鎂長期使用或是在腎功能不佳時易造成電解質不平衡，可能以暈眩、疲倦或虛弱表現。Sennoside則是對腸道刺激性較強，長期使用易造成依賴。
便秘除了用軟便藥外，也會建議改善飲食運動等生活習慣，可多補充水分與膳食纖維、益生菌，增加有氧運動。如果沒有做過大腸鏡檢查也可與醫生討論安排。

回覆日期：2023/12/12
資料來源：台灣e院 - 關於一些便秘的藥

彙整補充說明

長期使用便秘治療藥物確實可能對身體造成一些負面影響，特別是您提到的氧化鎂和便通樂（Sennosides）。
這兩種藥物各有其作用機制和潛在的副作用。

首先，氧化鎂是一種常用的滲透性瀉劑，通過增加腸道內的水分來促進排便。
雖然它在短期內可以有效緩解便秘，但長期使用可能會導致電解質不平衡，特別是在腎功能不全的患者中。
電解質不平衡可能會引發一系列症狀，如暈眩、疲倦、肌肉無力等。
此外，過量使用氧化鎂可能會導致腹瀉，進一步影響腸道的正常功能。

便通樂（Sennosides）則是一種刺激性瀉劑，通過刺激腸道平滑肌來促進排便。
雖然它在短期內對於緩解便秘有效，但長期使用可能會導致腸道依賴性，這意味著腸道可能會逐漸失去自主排便的能力，造成患者在停藥後出現更嚴重的便秘問題。
此外，長期使用刺激性瀉劑還可能引起腸道的慢性炎症或其他腸道問題。

因此，對於長期使用這些藥物的患者，建議定期評估腸道健康狀況，並考慮其他非藥物的治療方式來改善便秘問題。
例如，增加膳食纖維的攝取、保持充足的水分、定期運動等都是有效的生活方式改變，可以幫助改善腸道功能。
此外，益生菌的補充也可能有助於維持腸道的健康平衡。

如果您在使用這些藥物的過程中出現任何不適或症狀加重，建議及時與醫生溝通，並考慮進行進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道問題。
醫生可能會根據您的具體情況調整治療方案，並提供更合適的建議。

總之，雖然便秘治療藥物在短期內可以有效緩解症狀，但長期使用需謹慎，並應結合生活方式的調整，以達到最佳的腸道健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問。