痔瘡術後出現疑似贅皮的問題-外科

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痔瘡術後問題(微創)?


醫師您好: 於9月資詢醫師確認為四級,並接受微創手術,理解術後傷口腫漲為正常,回診兩次醫生都說再觀察,但已術後三個月,不是腫漲感,觸摸到的是像一塊肉遲遲不消,卡在肛門口,這三個月非常不舒服,之前執刀醫師有說術後會有贅皮產生,(開三個,術後摸到2小顆似開刀後所謂的贅皮,跟一塊肉)但,摸起來是一塊肉像未開前摸到的一樣,不覺得是贅皮,有再回診資詢,要再開一次,這次是電燒,醫師,雖然心裏猜測是否為,,,沒開好(我不想誤會專業的醫師),能否請您幫我解惑這是贅皮還是痔瘡呢另,若是贅皮只能有電燒方式嗎?
我怕


Syu,40~49歲女性,詢問日期:2023/12/13

柯芳序 醫師回覆-外科


四級痔瘡代表外痔較大一般不建議進行微創手術因為外痔組織可能會清不乾淨你的現象比較像是這種情形如果沒有疼痛不適倒也不一定需要再次手術但是如果目標是要消除這一塊肉那麼再開一次刀恐怕是無法避免贅皮果不大的確可以用電燒方式處理但是如果大於0.5公分恐怕還是切除效果比較好

回覆日期:2023/12/13

彙整補充說明


痔瘡術後出現疑似贅皮的情況,確實是一個常見的問題,尤其是在接受四級痔瘡手術後。
根據您的描述,您在手術後三個月仍感到不適,且觸摸到的組織感覺像一塊肉,這可能是術後的贅皮或是未完全癒合的痔瘡組織。

首先,四級痔瘡通常指的是外痔較大,手術後可能會留下贅皮,這是因為手術過程中可能會有正常組織的損傷或是術後癒合不完全所造成的。
贅皮是指在手術後,因為組織癒合不良或是炎症反應而形成的多餘皮膚組織,通常不會引起疼痛,但可能會感到不適或影響日常生活。

您提到的「一塊肉」的感覺,若是摸起來與術前的痔瘡相似,這可能是術後殘留的痔瘡組織,或是新形成的贅皮。
一般來說,術後的贅皮不會隨著時間自然消失,若是持續感到不適,建議再次回診,讓醫師進行詳細檢查,以確定該組織的性質。

至於處理方式,電燒確實是一種常見的處理贅皮的方法,但並不是唯一的選擇。
如果贅皮的大小超過0.5公分,醫師可能會建議進行切除手術,這樣可以更有效地去除多餘的組織,並減少未來的復發機會。
電燒通常適用於較小的贅皮,因為它的優點是創傷小、恢復快,但對於較大的贅皮,切除手術可能會更有效。

在術後的恢復過程中,保持良好的排便習慣是非常重要的。
避免便秘和過度用力排便,這樣可以減少對肛門區域的壓力,降低再次形成痔瘡或贅皮的風險。
建議您可以多喝水,增加膳食纖維的攝取,並考慮使用坐浴來舒緩不適感。

最後,若您對目前的情況感到擔憂,或是有任何不適的症狀(如出血、疼痛等),一定要及時回診,讓專業醫師進行評估和處理。
醫師會根據您的具體情況,給予最合適的建議和治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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