骨膜炎治不好,聽說有生命危險,怎麼辦??
林醫師您好!我在去年4月3號換人工膝蓋,以至感染骨膜炎:ESR 70;CRP5.35。
去年11月住院治療6個星期,出院時ESR 33;CRP1.68。
出院後每兩週回院抽血檢驗,結果又高起來了──1月19的結果是ESR 46;CRP3.07,像這樣時高時低,我該怎麼辦?請問:有生命危險嗎?謝謝!-
林,60~69歲男性,詢問日期:2004/02/02
林耿孝 醫師回覆-骨科
1.來信所稱骨膜炎應係誤傳,依來信所稱應係指傷口長期癒合不良合併有發炎情形。
2.因無詳細臨床資料,難以確定病況,惟依一般臨床經驗,手術後傷口癒合不全,需考慮病患本身健康情形及是否有細菌感染之因素。
3.傷口癒合不全因前述兩者的成因不同,需個別視其臨床病況加以評估,相關檢驗資料係參考。
4.依一般臨床經驗,局部性之傷口癒合不全並無生命危險,惟因來信資料不全,尚難確定其影響。
5.建議回門診時與醫師討論預後。
6.本院整形外科(兼骨科)羅賢益主任門診時間為每週
二、
四、五上午。
回覆日期:2004/02/02
彙整補充說明
骨膜炎的反覆發作通常不會直接造成生命危險,但它可能是其他潛在健康問題的指標,特別是在您有過人工膝關節置換手術的背景下。
根據您提供的資訊,您的情況似乎涉及到術後的傷口癒合不良及持續的發炎反應,這可能與感染、血液循環不良或其他系統性疾病有關。
首先,骨膜炎(或稱為骨膜發炎)是指包覆骨頭的膜(骨膜)發生的炎症,通常是由於外傷、過度使用或感染引起的。
在您的情況中,手術後的感染可能是導致骨膜炎的主要原因。
您提到的ESR(紅血球沉降率)和CRP(C反應蛋白)指標的變化,顯示出身體仍在對某種炎症反應,這需要進一步的評估。
在一般情況下,局部的骨膜炎不會直接威脅生命,但如果感染擴散至骨髓或其他部位,則可能會引發更嚴重的健康問題,如骨髓炎,這是一種更具威脅性的感染。
因此,持續的高ESR和CRP值應引起重視,並且需要進一步的檢查來確定是否存在持續的感染或其他病理狀況。
針對您的問題,建議您定期回診,並與醫師討論您的檢驗結果及症狀的變化。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查(如X光或MRI)來評估骨頭和周圍組織的狀況,並可能需要進行細菌培養以確定是否存在感染。
此外,您也可以考慮以下幾點來促進恢復:
1. 休息與減少活動:避免過度使用受影響的膝蓋,特別是高強度的運動,這樣可以減少對骨膜的壓力和刺激。
2. 物理治療:在醫師的指導下進行適當的物理治療,這可以幫助改善關節的靈活性和強度,並促進癒合。
3. 飲食與營養:確保攝取足夠的營養,特別是維生素D和鈣質,這對骨骼健康至關重要。
4. 定期檢查:持續監測您的血液指標,並與醫師保持良好的溝通,及時調整治療方案。
總之,雖然骨膜炎本身不會直接造成生命危險,但其反覆發作可能暗示著其他潛在的健康問題,建議您密切關注自己的症狀變化,並與醫療團隊保持良好的溝通,以便及早發現和處理可能的併發症。
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