產後恐慌焦慮引發的心悸問題與高血壓風險-心臟血管專科

心悸問題？

醫生您好
我產後患有恐慌焦慮及慮病症
目前一年多，大概2-3個月一次
都是半夜醒來上完廁所，再躺回床上之類就開始心悸（心跳很大力）
坐起來才比較好一點
一躺下又馬上跳很大力（大概都10-15分鐘）

我知道恐慌焦慮症可能引起自律神經失調
但是每次都是半夜上完廁所發作
我半夜也沒有焦慮呀？？
真的不明白為什麼
之前有做心超（醫生也說正常）
而且心悸的時候真的很不舒服
馬上吃康肯又沒用

另還有個問題
最近血壓都說在12x 90
這樣是不是朝著高血壓前進了…我超害怕

思思，20~29歲女性，詢問日期：2023/12/17

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
最近睡前吃康肯吧
血壓12x 90 離高血壓還很遠放心吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/12/17
資料來源：台灣e院 - 心悸問題

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的情況。
從您描述的症狀來看，您在產後經歷的恐慌焦慮症狀確實可能與心悸有關。
首先，心悸是一種常見的症狀，尤其是在焦慮或恐慌發作時，這是因為焦慮會影響自律神經系統，導致心跳加速或心跳不規則。
即使您在半夜醒來時沒有明顯的焦慮感，身體的自律神經系統仍然可能因為過去的焦慮經歷而產生反應，這可能解釋了為什麼您會在特定的情境下（如上完廁所後躺下）感到心悸。

關於您的血壓問題，您提到的數值（約在120/90左右）並不算高，但如果持續在這個範圍內，可能需要注意。
根據台灣的高血壓定義，收縮壓（上壓）在130以上或舒張壓（下壓）在80以上就可能被視為高血壓前期或高血壓。
您的血壓數值雖然還在正常範圍內，但如果有持續的焦慮和心悸，這可能會影響到您的血壓穩定性。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面：
1. 心理健康的管理：持續的焦慮和恐慌症狀可能需要專業的心理諮詢或治療。
心理治療（如認知行為療法）可以幫助您學習如何管理焦慮，減少心悸的發生頻率。

2. 藥物治療：如果您目前正在服用的藥物（如康肯）效果不佳，建議與您的醫生討論是否需要調整藥物或劑量。
醫生可能會根據您的具體情況，考慮其他抗焦慮藥物或抗抑鬱藥物。

3. 生活方式的調整：保持規律的作息、適度的運動、健康的飲食以及放鬆技巧（如冥想、深呼吸等）都能幫助減少焦慮和心悸的發作。

4. 定期監測血壓：建議您定期測量血壓，並記錄下來，這樣可以幫助您和醫生更好地了解您的血壓變化趨勢，並及時調整治療方案。

5. 尋求專業意見：如果心悸的情況持續或加重，建議您再次就醫，並向心臟科醫生詳細描述您的症狀，必要時進行進一步的檢查，以排除其他潛在的心臟問題。

最後，請記得，焦慮和恐慌症是可以治療的，您並不孤單，尋求幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善您的生活品質。
祝您健康平安！