緊張引發高血壓，是否恐懼中風？-內科

請問是高血壓嗎?？

醫師您好：

我常會莫名的緊張，心跳加快，而且喘不過氣來的感覺，祗要如此我的血壓就會升高，有過140/105的記錄，之前有做過心電圖，報告正常，平時血壓為110/85，因此我很擔心中風，因為我的舒張壓一向都很高約80，醫生說可以不用吃藥，但我很擔心，還是請醫師開了藥備用，還有我祗要量血壓就會開始緊張，必須大口呼吸，否則會覺得喘不過氣來，可能是我害怕看到血壓值吧！我這樣會不會突然中風，我真的很擔心耶，這是恐慌症的現象嗎?可是恐慌症會血壓升高嗎？
謝謝!

chris，30~39歲女性，詢問日期：2004/05/07

李東安醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台灣e院內科主治醫師

Chris妳好:
1.高血壓定義為收縮性血壓>或=140mmHg,或舒張性血壓>或=90mmHg.但需於二星期內至少量得三次以上血壓升高,且量血壓需在無壓力(如緊張,憂慮或疼痛)情況下量得.
2.妳目前並無高血壓.但若舒張性血壓為85mmHg,建議作生活上的調適,如飲食減少鹽分的攝取,適度的運動,保持理想體重,控制血脂肪及避免吸煙,對於預防中風很有助益.
3.妳似有恐慌症的傾向,建議請教精神科醫師.

回覆日期：2004/05/07
資料來源：台灣e院 - 請問是高血壓嗎?

彙整補充說明

您好！首先，您所描述的情況確實可能與焦慮或恐慌症有關。
當一個人感到緊張或焦慮時，身體會釋放壓力荷爾蒙，如腎上腺素，這會導致心跳加速、血壓上升，甚至出現喘不過氣的感覺。
這些都是身體對壓力的自然反應。

根據您的描述，您在平靜狀態下的血壓是110/85，這是正常範圍內的數值。
然而，當您感到緊張時，血壓會升高到140/105，這在某些情況下可能被視為高血壓，但這需要在無壓力的情況下多次測量來確認。
醫生的建議是合理的，因為偶爾的血壓升高不一定意味著您有持續的高血壓問題。

關於您對中風的擔憂，雖然高血壓是中風的一個風險因素，但您的情況似乎是由於焦慮引起的短暫血壓升高，而不是持續的高血壓。
持續的高血壓才是中風的主要風險因素。
您提到的舒張壓約80，這在正常範圍內，並不會直接增加中風的風險。

至於恐慌症，這是一種焦慮障礙，會導致突發的強烈恐懼感，並伴隨著身體症狀，如心跳加速、出汗、顫抖等。
這些症狀確實可以導致血壓升高。
您在測量血壓時感到緊張，這可能會形成一種惡性循環：因為擔心血壓升高而緊張，導致血壓實際上升，進而加重您的焦慮感。

建議您可以考慮以下幾個方法來幫助緩解焦慮和控制血壓：
1. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助減少焦慮感並降低血壓。

2. 規律運動：適度的運動有助於釋放壓力，改善心情，並有助於控制血壓。

3. 健康飲食：均衡的飲食，減少鹽分和咖啡因的攝取，增加水果和蔬菜的攝入，對於控制血壓和改善整體健康都有幫助。

4. 心理諮詢：如果焦慮情況持續影響您的生活，建議尋求心理醫生或精神科醫師的幫助，進行專業的評估和治療。

5. 定期檢查：定期監測血壓，並與醫生保持良好的溝通，這樣可以及時了解自己的健康狀況，減少不必要的擔憂。

最後，請記住，焦慮和緊張是可以管理的，透過適當的方式和支持，您可以改善目前的情況，減少對健康的擔憂。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康平安！