拉皮手術一年後仍頭痛不適：是長期後遺症還是治療無效？-神經內科

Q: 拉皮手術一年後仍頭痛不適：是長期後遺症還是治療無效？

<p>程小姐您好：您提到“頭部緊痛和電流感”可能要考慮周邊感覺神經受到壓迫的情形。這樣的症狀可能因為頸部肌筋膜的緊繃而加重。您在可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行頸部及肩膀的伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。如果症狀真的很困擾，建議可以找疼痛科的專科醫師進行藥物及局部神經阻斷治療。感謝您的提問 有相關問題 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您<

拉皮手術已一年,但頭部仍緊麻不適,痛不欲生？

2022年11月進行拉皮手術,2023年2月起頭部緊痛和電流感,多次有尋短的念頭,5月進行填脂手術,雖然劇烈的刺痛感改善,但像緊箍般的緊麻不適感到12月都沒改善,11月初服用美妥平有稍微壓抑一點,但仍無法長期再忍受這樣的折磨,請問這是拉皮的長期後遺症嗎？
我是否已沒有治癒的方法？
請救救我(我11初打肉毒也沒有任何改善,我有蟹足腫體質),謝謝您

程小姐，50~59歲女性，詢問日期：2023/12/21

江俊宜醫師回覆-神經內科

程小姐您好：您提到“頭部緊痛和電流感”可能要考慮周邊感覺神經受到壓迫的情形。
這樣的症狀可能因為頸部肌筋膜的緊繃而加重。
您在可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行頸部及肩膀的伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。
如果症狀真的很困擾，建議可以找疼痛科的專科醫師進行藥物及局部神經阻斷治療。
感謝您的提問有相關問題歡迎再討論祝您身體健康平安喜樂桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/12/21

彙整補充說明

根據您的描述，您在進行拉皮手術後出現了持續的頭痛和不適感，這些症狀在手術後的幾個月內逐漸出現，並且在後續的填脂手術後雖然有部分改善，但仍然感到緊繃和麻木的感覺。
這種情況確實讓人感到困擾，尤其是伴隨著尋短的念頭，這是非常嚴重的心理狀態，建議您務必尋求專業的心理諮詢和支持。

首先，拉皮手術（即面部提升手術）主要是針對面部皮膚的鬆弛進行改善，通常不會直接影響到頭部的神經系統。
然而，手術過程中可能會對周圍的神經組織造成一定的影響，導致術後出現疼痛或不適感。
這種情況在某些患者中可能會持續一段時間，甚至成為慢性疼痛的狀態。

您提到的「緊痛」和「電流感」可能與神經的過度敏感或神經病變有關。
這種情況在手術後是有可能發生的，尤其是在手術過程中可能對神經造成了壓迫或損傷。
這種神經性疼痛的表現可能會持續很長時間，並且可能需要專業的神經科醫師進行進一步的評估和治療。

關於您提到的「蟹足腫體質」，這是一種皮膚的過度增生反應，可能會影響到手術後的癒合過程，並且在某些情況下可能會導致術後的疼痛感加劇。
這種情況下，建議您與您的主治醫師討論，看看是否需要針對這一特質進行特別的治療或管理。

至於治療方面，您提到的美妥平（美克洛嗪）可能對於緩解某些類型的疼痛有幫助，但如果效果不佳，建議您與醫生討論其他的止痛藥物或治療方案。
可能的選擇包括神經調節劑、抗抑鬱藥物（如某些SSRI或SNRI類藥物）等，這些藥物在某些患者中對於神經性疼痛有良好的效果。

最後，對於您目前的心理狀態，建議您尋求心理健康專業人士的幫助。
持續的疼痛和不適感可能會對心理健康造成影響，專業的心理諮詢可以幫助您更好地應對這些挑戰，並找到合適的應對策略。

總之，您的症狀可能與手術後的神經影響有關，建議您儘快尋求神經科醫師的評估，並考慮心理健康的支持。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的狀況。