拉皮手術一年後仍頭痛不適：是長期後遺症還是治療無效？-神經內科

拉皮手術已一年,但頭部仍緊麻不適,痛不欲生？

2022年11月進行拉皮手術,2023年2月起頭部緊痛和電流感,多次有尋短的念頭,5月進行填脂手術,雖然劇烈的刺痛感改善,但像緊箍般的緊麻不適感到12月都沒改善,11月初服用美妥平有稍微壓抑一點,但仍無法長期再忍受這樣的折磨,請問這是拉皮的長期後遺症嗎？我是否已沒有治癒的方法？請救救我(我11初打肉毒也沒有任何改善,我有蟹足腫體質),謝謝您

程小姐，50~59歲女性，詢問日期：2023/12/21

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

程小姐您好：
您提到“頭部緊痛和電流感”
可能要考慮周邊感覺神經受到壓迫的情形。
這樣的症狀可能因為頸部肌筋膜的緊繃而加重。
您在可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行頸部及肩膀的伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。

如果症狀真的很困擾，建議可以找疼痛科的專科醫師進行藥物及局部神經阻斷治療。

感謝您的提問有相關問題歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/12/21
資料來源：台灣e院 - 拉皮手術已一年,但頭部仍緊麻不適,痛不欲生

彙整補充說明

根據您的描述，您在進行拉皮手術後出現了持續的頭痛和不適，這樣的情況確實讓人感到困擾。
首先，拉皮手術本身主要是針對皮膚的緊緻和提升，通常不會直接引起頭痛等神經系統的症狀。
然而，手術後的疼痛和不適可能與多種因素有關，包括手術過程中對周圍組織的影響、術後的疤痕組織形成、甚至是心理因素等。

在您的情況中，頭部的緊痛和電流感可能是由於術後的神經受損或是疤痕組織對神經的壓迫所引起的。
這種情況在某些手術後是有可能發生的，特別是如果手術涉及到面部或頭部的深層組織。
您提到的「緊箍般的緊麻不適感」也可能是神經受到刺激或壓迫的表現。

此外，您提到的「尋短的念頭」是非常嚴重的心理健康問題，建議您務必尋求專業的心理諮詢或精神科醫師的幫助。
長期的身體不適可能會導致情緒低落或焦慮，這需要及時的介入和支持。

關於您提到的美妥平和肉毒桿菌的使用，這些治療方法主要是針對肌肉的放鬆和疼痛的緩解，但如果根本的問題並不是由肌肉緊張引起的，這些治療可能效果有限。
您提到的蟹足腫體質也可能影響到術後的癒合和疼痛感受，這需要在治療過程中考慮。

建議您再次回到您的主治醫師那裡，詳細描述您的症狀和目前的情況，並討論可能的進一步檢查和治療方案。
可能需要進行神經科的評估，檢查是否有神經受損或其他相關問題。
此外，物理治療、針灸或其他替代療法也可能對緩解症狀有所幫助。

總之，您的情況需要專業的醫療團隊進行全面的評估和治療，切勿自行停藥或改變治療方案。
希望您能夠早日找到合適的治療方法，改善目前的狀況。