胃鏡檢查報告解析-肝膽腸胃科

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詢問胃鏡檢查報告?


ENDOSCOPY FINDINGS: Esophagus: normal appearance EC junction: mucosa break < 5 mm(Minimal change) Fundus: normal appearance Body: One 1mm sessile polyp at low body, GCS s/p biopsy(A) Angularis: normal appearance Antrum: Mild inflammatory mucosa, s/p biopsy(B) Pylorus: normal appearance Duodenum: normal appearance DIAGNOSIS/IMPRESSION: 1. Reflux esophagitis, LA, Gr A(Minimal change) 2. Antral gastritis, s/p biopsy(B) 3. Suspected fundic gland polyp, low body, GCS s/p biopsy(A) Additional Procedure: biopsy Complications: There were no complications associated with the procedure. Recommendation: GI OPD follow up, HP eradication if (+) *Dysplasia or early malignancy maybe misdiagnosed with white light or thin endoscopy, suggest close F/U or chromoendoscopy if clinical suspicion Clinical diagnosis/Symptoms: Pre-Medication: Xylocaine; Gascon謝謝醫生


小亭,20~29歲女性,詢問日期:2023/12/24

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:胃鏡報告有1.輕微食道逆流。
2.胃竇部發炎有作切片檢查。
3.胃體部有小息肉0.1公分疑胃底腺息肉有作切片檢查。
請回診看切片報告。
建議回原單位腸胃科門診追蹤配合臨床症狀、影像、報告較清楚。
祝 健康!

回覆日期:2023/12/24

彙整補充說明


根據您提供的胃鏡檢查報告,以下是對各項檢查結果的解析及建議:
1. 食道及食道下括約肌(EC junction):
- 檢查結果顯示食道外觀正常,但在食道下括約肌處有一處小於5mm的黏膜破損,這通常與輕微的食道逆流(Reflux Esophagitis)有關。
這種情況在臨床上常見,尤其是伴隨胃酸逆流的患者。
建議注意飲食習慣,避免辛辣、油膩食物及過量咖啡因,並可考慮使用抗酸劑來緩解症狀。

2. 胃體及胃竇(Antrum):
- 胃體部發現一個1mm的息肉,這被懷疑為胃底腺息肉(fundic gland polyp),並已進行切片檢查。
這類息肉通常是良性的,但仍需依賴病理檢查結果來確認。
胃竇部則顯示輕微的炎症,這可能與慢性胃炎有關,並已進行切片檢查以進一步評估。

3. 十二指腸:
- 十二指腸的檢查結果顯示正常,這是一個好消息,因為這意味著沒有發現潰瘍或其他異常情況。

4. 診斷與建議:
- 您的診斷包括輕微的食道逆流、胃竇炎及懷疑的胃底腺息肉。
這些情況通常需要定期追蹤,特別是息肉的病理結果出來後,醫生會根據結果給予進一步的建議。

- 報告中提到的「HP eradication if (+)」指的是如果檢查結果顯示有幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)感染,則需要進行根除治療。
這是因為幽門螺旋桿菌與慢性胃炎及胃潰瘍有密切關聯。

5. 後續追蹤:
- 建議您定期回診,並與您的腸胃科醫師討論切片檢查的結果。
醫師會根據病理報告的結果,決定是否需要進一步的檢查或治療。

- 如果有任何不適症狀,如持續的胃痛、噁心、嘔吐或吞嚥困難,應立即就醫。

總之,您的檢查結果顯示出一些輕微的問題,通常是可控的。
保持良好的飲食習慣,定期回診,並遵循醫師的建議,將有助於您的健康管理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解檢查結果,並在未來的健康管理中有所幫助。
祝您健康!

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